Анализы на выявление аллергии

    0
    392

    Анализ крови на аллергены

    Аллергические реакции могут себя проявлять в самых разнообразных видах, затрагивая практически все системы органов человеческого тела. Вызывают подобную симптоматику масса различных веществ, на которые организм патологическим образом реагируют. Чтобы определить, что все-таки произошло с телом человека, проводится диагностика аллергии по анализу крови. Данный метод обследования состояния организма больного человека при такой проблеме является наиболее показательным и информативным.

    Суть анализа крови на аллергены

    Анализ на аллергены может проводиться двумя способами, которые существенно отличаются по своему принципу проведения:

    • обнаружение в сыворотке крови человека общего иммуноглобулина;
    • определение наличия в крови больного специфического иммуноглобулина и его количества.

    Непосредственно сам иммуноглобулин представляет собой особой вещество, которое вырабатывает иммунная система человека в качестве ответа на поедающий в тело какой-либо раздражитель. Функция иммуноглобулина заключается в обезвреживании потенциально опасного инородного тела.

    Анализы на выявление аллергии

    Таким образом, основной механизм диагностики аллергии заключается в обнаружении антител и подсчете их количества. Расшифровка анализа крови на аллергены может выявить следующее:

    • Наличие единичных антител. Они не свидетельствуют о том, что организм подвержен аллергиям. Малое их количество вполне нормально.
    • Значительный уровень антител. В таком случае аллергия может быть постоянным спутником человека.
    • Присутствие антигенов. Такое сочетание может вызывать выброс серотонина и гистамина, что приводит к возникновению непредвиденных неблагоприятных симптомов.

    Расшифровать анализ крови на аллергены у взрослых может только квалифицированный врач. Лучше всего обратиться к аллергологам.

    Когда стоит сдавать кровь

    Анализ крови на аллергены у взрослых и детей показан в следующих случаях:

    • При заболеваниях аллергического спектра, к которым относится бронхиальная астма, аллергии на цветочную пыльцу, аллергии на пищевые продукты либо некоторые медикаментозные средства, а также атипический дерматит.
    • При заражениях гельминтами.
    • При наследственной предрасположенности к возникновению аллергических реакций.

    Анализы на выявление аллергии

    Важно отметить также то, что у детей анализ на аллергены стоит делать всегда при достижении ими 5 лет. Если есть показания на его осуществлении раньше, то обследование обязательно нужно проводить. Для того чтобы процедура была более быстрой и простой, ее нужно проводить лишь по отношению к тем раздражителям, которые были замечены родителями или же врачом. Для того чтобы их всех оценить, лучше всего завести специальный дневник, указывая в нем контакт с определенными потенциально опасными растениями и животными, употребление различных видов пищи, а также прием медикаментозных средств.

    Виды аллергенов

    Сегодняшня существует огромное количество веществ, который при попадании в организм человека могут запустить неблагоприятную реакцию его иммунной системы. В большинстве случаев они действительно небезопасно, но нередко они не несут в себе какой-либо проблемы. В таком случае они представляют собой аллергены. Существую следующие их классы:

    • Растительные аллергены. Данная группа веществ является наиболее обширной. К ней относится преимущественно разнообразная пыльца от цветения деревьев, кустов и цветов. Это касается амброзии, тополя, мимозы и др.
    • Животные аллергены. Чаще всего аллергия у человека возникает на внешний покров домашних питомцев – перья или шерсть. Также к данной группе аллергенов относятся различные яды и укусу животных – комаров, мух, клещей, ос, пчел и т.д.
    • Пищевые аллергены. Наиболее распространенными видами пищи, на которую у человека может возникнуть неблагоприятная реакция, являются орехи, шоколад, сладости, овощи, фрукты, морепродукты и т.д.
    • Фармацевтические аллергены. Медикаменты также не являются для определенных людей безопасными, хотя созданы именно для лечения. Чаще всего аллергические реакции провоцируют различные типы антибиотиков, хотя это могут сделать и другие лекарства.
    • Бытовые аллергены. Данная группа аллергенов наиболее малочисленна. Несмотря на это, вещества, которые в нее входят, распространены повсеместно. Это касается в первую очередь обычной бытовой пыли и плесени.

    Анализы на выявление аллергии

    Ребёнок более подвержен различным аллергенам, среди которых в первую очередь нужно выделить пищевые. Связанно это с тем, что их пищеварительная система является недоскональной. Взрослый человек с возрастом может перерасти свою проблему.

    Показатель аллергии в анализе крови может напрямую зависеть от того, что вызвало неблагоприятную реакцию организма. Поэтому при соответствующих показаниях важно обязательно осуществить данное исследование.

    Подготовка к процедуре

    Аллергия – довольно опасное заболевания, так как некоторые вещества могут вызывать у человека очень серьезные реакции в виде анафилактического шока. Эта патология нередко приводит к летальному исходу. Поэтому очень важно, чтобы показатели исследований были максимально корректными. Добиться этого можно правильной подготовкой к процедуре:

    • За несколько суток до сдачи крови при аллергии стоит прекратить прием антигистаминных средств. Они могут немного изменить картину состояния пациента.
    • За три дня до сдачи крови следует ограничить уровень физических и психологических нагрузок.
    • Стоит полностью отказаться от употребления спиртосодержащих напитков. Их употребление, как показывает практика, мешает правильно определить аллергены.
    • За 60 минут до осуществления процедуры запрещается курить.
    • Сдавать кровь нужно утром натощак, хотя некоторые лабораторные учреждения допускают употребление пищи за некоторое время до исследования.

    Если придерживаться всех вышеперечисленных правил, специфические антитела к аллергенам в крови обнаружатся должным образом, что может помочь в дальнейшем осуществлении лечения больного и изменения его образа жизни.

    Общие показатели крови

    Расшифровка результатов анализа крови на аллергены должна происходить в зависимости от многих параметров. Одними из них являются общие показатели, которые также могут свидетельствовать об определенных изменениях в организме больного человека.

    Анализы на выявление аллергии

    Расшифрованный общий анализ крови может дать следующую информацию:

    • Лейкоциты (то есть белые кровяные тельца) могут указать на наличие аллергии. При отсутствии воспалительных процессов и аллергических реакций их уровень не превышается пределов 4-10 тысяч на 1 миллилитр крови. Если ситуация противоположная, их может быть намного больше.
    • Также указывает на аллергию или же паразитов количество эозинофилов. Норма этих веществ в крови у детей и взрослых должна находиться в пределах 5 процентов от количества лимфоцитов. Повышенное их количество говорит про то, что у человека аллергия.
    • Нормальный показатель базофилов составляет 1 процент сыворотки крови. Повышение их количества указывается на проблему аллергического спектра.

    То есть, чтобы подтвердить аллергию или ее опровергнуть, стоит проводить не только гемотест, но и общий анализ крови.

    Результаты анализов

    Анализ крови на аллергию осуществляется от 3 до 7 дней, после чего происходит его расшифровка врачом. Результаты показывают, какие показатели находятся в норме, а какие превышают ее, и на сколько.

    Аллергия может существенно увеличить количеств такого показателя, как общий иммуноглобулин IgE. Его норма у детей и взрослых составляет минимальное количество. Оно напрямую зависит от возраста человека. Стоит выделить следующие показатели:

    • У ребенка до 12 месяцев – от 0 до 15 единиц на миллилитр.
    • У детей от 1 года до 6 лет – от 0 до 60 единиц на миллилитр.
    • У детей от 6 до 10 лет – от 0 до 90 единиц на миллилитр.
    • У детей от 10 до 16 лет – от 0 до 200 единиц на миллилитр.
    • У взрослых после 16 лет – от 0 до 100 единиц на миллилитр.

    IgE в результатах также может быть обозначен в таких единицах, как мМЕ/мл.

    Анализы на выявление аллергии

    Расшифровываются результаты анализов еще и по такому показателю, как интенсивность иммунологической реакции на попавший в организм раздражитель. Она бывает следующих типов:

    • низкой степени;
    • средней степени;
    • высокой степени.

    Если аллергию вызвал какой-либо пищевой продукт, то анализируется не IgE, а специфический иммуноглобулин IgG4. Его превышение может показать, как часто пациенту разрешается употреблять тот или иной вид пищи. Можно выделить следующие два вида возможных результатов количества этого вещества в крови человека:

    • От 1000 до 5000 единиц. Такой показатель свидетельствует о необходимости ограничить употребление в пищу аллергена. Больше двух раз в неделю им питаться нельзя.
    • Выше 5000 единиц. В таком случае полностью следует отказаться от того вида еды, который вызывает неблагоприятную реакцию на срок, превышающий три месяца.

    Норма IgG4 свидетельствует о том, что у человека нет пищевой аллергии. В таком случае неблагоприятная реакция организма может возникнуть на некоторые другие вещества.

    Заключение

    Расшифровка анализа на аллергены должна осуществляться только квалифицированным врачом-аллергологом. Самостоятельно это делать категорически не рекомендуется, так как об аллергии свидетельствуют множество различных показателей. Человек без соответствующего медицинского образования может сделать ошибку. При этом важно помнить, что именно данное исследование, а не общий анализ крови может определить окончательный диагноз. Ограничиваться лишь частичным обследованием не стоит.

    Анализ на аллергию

    Чтобы выяснить, что же такое анализ крови на аллергию, сначала разберемся с тем, что представляет собой аллергия. Данное слово греческого происхождения и переводится как «иное чувствование», «иное восприятие».

    Это «сбой» в работе иммунитета, ведущий к чрезмерной чувствительности на воздействие тех или иных агентов. Для людей, склонных к возникновению реакции сенсибилизации, раздражителем может стать любое, окружающее его вещество.

    Анализы на выявление аллергии

    Например, пылевой клещ, пыльца, шерсть или слюна животных и птиц, медицинские препараты, пищевые продукты, удобрения и т.п. Данное заболевание может возникнуть спонтанно и столь же спонтанно исчезнуть. А может длительно изматывать человека своими проявлениями и периодами обострения. Проявления болезни могут быть очень разнообразные: от насморка, першения в горле и проблем с кожей, до анафилактического шока.

    Первоочередная цель лечения данного заболевания – обнаружение провоцирующего фактора, для максимально быстро нейтрализации его действия. В этом и заключается сложность, поскольку аллергию на какой-то один раздражитель встретить можно крайне редко.

    Преимущественно возникает перекрестная или поливалентная реакция, когда организм отвечает сразу на воздействие нескольких агентов. Для того чтобы выявить этих агентов и вылечить аллергию необходимо сдать специфические тесты инвитро.

    Какие нужны анализы?

    Для того чтобы обследовать пациента объективно и всесторонне, необходимо сдать следующие анализы крови:

    1. Общий анализ крови;
    2. Определение уровня иммуноглобулина Е;
    3. Выявление в крови специфических антител lgG и lgE;
    4. Кожные пробы.

    Общее исследование крови проводится для выявления количества специфических клеток эозинофилов, которые определяют наличие сенсибилизации организма.

    Анализы на выявление аллергии

    После общего, необходимо сдать следующий анализ на аллергию – общий уровень иммуноглобулинов Е. Повышенный уровень этих белков также отражает наличие иммунного ответа в организме.

    А в случае, если уровень lgE в норме, но подозрение остается, то пациенту назначают следующее исследование – определение наличия в крови специфических антител IgG (IgG4) и IgE. Данные антитела характеризуют возникшую в организме реакцию на определенные вещества.

    Так, например, реакции, в которых действует иммуноглобулин E, возникают в организме немедленно, как только в него попадает чужеродный агент. А реакции, при которых наблюдается действие иммуноглобулина G – замедленные: организм реагирует спустя несколько часов, а иногда и дней после попадания чужеродного вещества.

    Какие аллергии можно выявить при помощи анализов?

    Для того чтобы выполнить анализ крови на аллергию у пациента берут венозную кровь. Затем инвитро выполняются тесты, при которых исследуется контакт крови пациента со всеми предполагаемыми аллергенами.

    Тесты, объединены в так называемые панели, включающие в себя следующие группы:

    1. Гельминтные;
    2. Растительные;
    3. Бытовые;
    4. Профессиональные;
    5. Продуктовые;
    6. Животного происхождения;
    7. Спровоцированные плесневыми грибами.

    Анализы на выявление аллергии

    Каждая панель включает от нескольких единиц, до нескольких десятков веществ. Врач назначает анализ по той или иной панели, в зависимости от вероятных контактов с веществами у пациента перед появлением симптомов заболевания.

    Следующий анализ на аллергию, выполняемый инвитро – кожные тесты. Выполняются они следующим образом: на внутренней стороне руки наносится капля раствора того или иного аллергена и через нее делается прокол или небольшая царапина.

    Если на месте прокола образуется волдырь или покраснение, то тест считается положительным, т.е. на данный реагент вызывает в организме аллергию.

    Кожные тесты противопоказаны детям до пяти лет, беременным и пожилым людям, по двум причинам:

    1. За несколько дней до проведения теста необходимо прекратить прием антигистаминных препаратов, а это далеко не в каждом случае возможно;
    2. При выполнении теста, определенное вещество попадает в кровь, то есть при возникновении у пациента реакции на конкретный реагент может развиться анафилактический шок.

    Где лучше обследоваться?

    На сегодняшний день в нашей стране существует огромное количество частных лабораторных центров, где можно сдать любые анализы на аллергию.

    Кроме этого, существуют специализированные центры и практически в каждой районной больнице есть специалист, который назначит необходимые обследования и подскажет где их выполнить.

    Следите за своим здоровьем и обращайтесь к специалистам вовремя!

    Анализ на аллергены у детей

    Анализы на выявление аллергии

    Слезящиеся глаза, кашель, насморк, зуд, нехватка воздуха — все эти неприятные симптомы характерны для самого распространенного способа реакции организма на инородные тела — аллергии. О ней не слышал только ленивый, так как из-за ухудшения экологии существование человека на Земле усложняется конфликтами иммунной системы со всем, что кажется ей враждебным. Самым эффективным способом борьбы с аллергией является удаление аллергена, но в том-то и загвоздка, что не всегда легко определить, что именно вызвало реакцию.

    Как выявить аллерген у ребенка?

    Одним из самых сложных пациентов врача-иммунолога является ребенок, причем, чем младше он, тем сложнее поставить диагноз. Почему? Потому что иммунная система малыша еще не сформирована до конца, аллергическая реакция чаще всего связана с кратковременным этапом приспособления организма к новому и может прекратиться сама по себе в процессе взросления.

    Самыми частыми у грудных детей до года, например, являются пищевые аллергические реакции. связанные как с искусственным питанием (множество смесей. к сожалению, производится с нарушением технологии и с использованием потенциально аллергенных компонентов), так и с рационом кормящей матери. Поэтому определение аллергена у ребенка — задача сложная, кропотливая, требующая длительного наблюдения.

    Многие специалисты вообще не советуют делать анализ до 3 лет, так как он малоинформативен. Но слишком осторожные родители могут попытаться все-таки сделать хоть что-нибудь. Например, попробовать метод элиминации, когда постепенно, методом проб и ошибок, удаляются потенциальные аллергены. В случае с пищевой аллергией (да и не только с ней) разумно исключать из рациона опасные продукты. Сначала, конечно, самые типичные. К ним относятся: шоколад, какао, цитрусовые, гранаты, дыни, черная смородина, земляника, малина, мед, рыба, икра, орехи, грибы. Также потенциально опасными могут быть коровье молоко и яйца, манная крупа, пшеничный хлеб, творог, цельное молоко, жирная говядина и свинина, куриное мясо. Родители должны вести пищевой дневник, куда вносятся все продукты, которые ест малыш, его реакция на них, количество в граммах. Если через 7-14 дней наступает облегчение и исчезают симптомы, то можно попробовать дать аллерген снова. Возобновление симптомов станет окончательным знаком, что враг определен, и останется только прекратить его употребление хотя бы до 3 лет.

    Диагностика аллергии — это сложный процесс, который обязательно должен проходить под наблюдением специалиста. Сначала врач изучит информацию о способе жизни ребенка, его питания, состоянии здоровья родителей (аллергия может быть и наследственной), условиях проживания (есть ли домашние животные. какие подушки и одеяла, в какой сезон проявляется аллергия). Для этого родители должны на протяжении двух недель вести дневник, в котором фиксировать все продукты, которые ел ребенок, записывать, какую одежду он носил, с кем контактировал. После того как главный «агрессор» выявлен, необходимо исключить его из окружения ребенка. Затем составляется гипоаллергенная диета, даже если проблема не в пище. Помните, что заниматься самолечением аллергии категорически запрещено!

    Все методы обследования аллергичного пациента можно разделить на две категории:

    • In vivo — больной присутствует при тесте (кожные тесты, провокации).
    • In vitro — производится только забор сыворотки крови.

    Затем назначаются анализы, которые могут быть выполнены следующими методами:

    • Скарификационные кожные пробы.
    • Выявление специфических иммуноглобулинов, антител Ig E.
    • Провокации, провокационные тесты.
    • Элиминационные тесты.

    Как же делают такие анализы на аллергию у детей?

    Скарификационные кожные пробы

    Скарификации (царапины) делаются на предплечье, и на них наносится капля, содержащая аллерген. Также практикуется пик-тестирование (укол) стерильной тонкой иглой с впрыскиванием аллергена под кожу не более 1 мм внутрь. Участок кожи обязательно обрабатывают антисептиком. Оба метода абсолютно бескровны, так как не задевают капилляр.

    Обычно можно проводиться не более 15 проб в один прием. Реакция организма видна спустя 15 или 20 минут в виде небольшого местного отека и покраснения. Наименее агрессивным считается аппликационный метод (патч-тест), когда на кожу наклеивают специальный пластырь с аллергеном. Реакция кожных покровов в виде зуда, гиперемии, отечности говорит о положительном ответе на предъявленный аллерген. Однако эти методы имеют противопоказания:

    • Возраст до 5 лет.
    • Случай анафилактического шока в анамнезе.
    • Обострение заболеваний — аллергических, желудочно-кишечных, кардиологических, нервных и других.

    Определение антител IgE и IgG4 или количественное определение специфических иммуноглобулинов

    Этот метод (in vitro) считается высокочувствительным, так как с его помощью можно определить всю группу истинных провоцирующих аллергенов. Ведь изначально в нашей крови содержится малое количество IgE, а после введения аллергена его количество значительно превышает границы нормы.

    Этот способ чаще всего применяется как анализ на пищевые аллергены, тем самым дополняя диагностическую информацию, полученную провокационными или кожными методами или являясь единственно возможным методом при невозможности применения других в силу различных причин. Он очень удобен тем, что сдать анализы на аллергию можно в любое время. Для анализа потребуется кровь из вены, взятая спустя 3 часа после еды, что очень удобно в случае с маленьким ребенком.

    Метод RIST (радиоиммуносорбентный бумажный индикатор)

    Этот способ эффективен в случае подозрения на аллергический ринит, бронхиальную астму, синусит и бронхит. RIST дает достаточно информативную и точную картину об уровне антител IgE и IgG.

    Провокационные методы

    Детям их назначают редко из-за опасности анафилактического шока. Провокационные тесты необходимы в случаях, когда кожные пробы и исследования уровня IgE не достаточны для точной диагностики, и у доктора есть сомнения по отношению к истинному возбудителю заболевания. Их проводят только под строгим врачебным контролем.

    Небольшое количество аллергена кладут под язык, впрыскивают в нос, реже — прямо в бронхи. Через определенное количество времени изучается реакция организма, которая может быть очень острой. Для этого и обязательно нахождение пациента в больнице.

    Как сдавать кровь на аллергию у ребенка?

    Лабораторные анализы на аллергены, которые позволяют выделить вещество, вызывающее в организме именно эту иммунную реакцию. С данной целью методом проб крови проводится поиск аллергена, при контакте с которым в крови начинают вырабатываться специфические антитела. Иммунологические тесты крови абсолютно безопасны и, в отличие от кожных проб, неспособны вызвать ухудшение состояния пациента, страдающего аллергией. Есть два метода выявления аллергена: RAST-тест и тест на специфический иммуноглобулин E.

    RAST-тест является предварительным, определяющим направление, в котором должны проводиться дальнейшие исследования. В случае положительной реакции на RAST-тест назначаются более узконаправленные лабораторные исследования. Для RAST-теста у пациента проводится забор крови, которая затем распределяется по нескольким пробиркам. В каждую из них вносится специальный раствор, содержащий один из распространенных аллергенов. По увеличенному количеству антител в одной из пробирок выносится заключение о положительной реакции на данный аллерген.

    Тест на специфический иммуноглобулин E — это исследование крови, которое более точно определяет аллергены, вызывающие повышенную иммунную реакцию организма. Для этого у пациента также проводится забор крови, которую впоследствии смешивают с конкретными аллергенами, относящимися к ингаляционной, контактной и пищевой группам.

    Итак, если у ребенка проявляются симптомы аллергии, возникающие сезонно, после приема в пищу определенных продуктов питания или контакта с каким-либо веществом, то ему обязательно нужно сдать анализ крови на аллергены. Желательно это делать утром, натощак, по возможности прекратив прием антигистаминных препаратов минимум за 4 дня до анализа, хотя это не принципиально (подготовка требуется не всегда). Современные методы диагностики позволяют определить аллерген даже в период обострения.

    С какого возраста можно делать тест на аллергию по крови у детей?

    Исследование по венозной крови можно делать даже с месячного возраста методом определения специфического IG E (иммуноглобулина Е) и общего IG E. Хотя более целесообразно сдавать кровь в шестимесячном возрасте.

    Не ждите, что один анализ сразу же даст вам полную картину. Также нужно понимать, что наличие инфекции в организме может исказить результаты, поэтому лучше всего делать анализ в период, когда нет простуды или вируса, а аллергия находится в ремиссии (явных проявлений почти нет).

    Анализ делается обязательно, если ваш ребёнок жалуется или вы заметили:

    • длительный насморк (заложенность носа, чихание, водянистые выделения) без подъема температуры и признаков простуды ;
    • постоянное першение в горле и покашливание более 3 недель, что можно спутать с простудой;
    • зуд и зудящие высыпания на коже, а также зуд в глазах, носу, горле являются характерными для аллергии;
    • ребенок задыхается, ему трудно дышать;
    • уменьшение симптомов после принятия антигистаминных препаратов.

    Анализ крови на аллергены у детей до года.

    У малышей до года жизни аллергия бывает достаточно редко — приблизительно в 15-ти случаях из 100. Чаще всего это просто связано со слишком быстрым и нерациональным добавлением в рацион новых продуктов или же обусловлено дисбактериозом или глистами. Аллергологи советуют прибегать к анализам на аллергены только, когда нужно подтвердить поставленный доктором диагноз (особенно бронхиальная астма и экзема). Иногда положительные реакции на аллергены бывают у детей, которые на самом деле никогда не контактировали с этими аллергенами. Следуя из этого, желательно делать анализ, если:

    • надо подтвердить пищевую аллергию;
    • когда нужно определить факт ослабевания аллергии;
    • если ребенок перенес анафилактический шок после укуса насекомых;
    • если надо подтвердить выявленную аллергию к вакцинам.

    Для обнаружения пищевой аллергии существует специальный тест. При его использовании изучают одиннадцать видов антител к распространенным аллергенам. Речь идет о коровьем молоке, глютене, сое, яйцах, рыбе и других продуктах. Также может быть потребность в дополнительных тестах на отдельные аллергены, если есть соответствующие подозрения у родителей.

    Часто у детей бывает аллергия на пыльцу, на шерсть домашних животных или пыль. Для того чтобы определить, что именно вызывает негативную реакцию, можно провести анализы или воспользоваться ингаляционным тестом. Нередко наследственная предрасположенность к какому-либо типу аллергии может перерасти в более серьезные заболевания, поэтому, чем раньше принять меры, тем лучше.

    Анализ на выявление аллергена: норма, расшифровка

    Будьте готовы, что результаты анализа нужно ждать от 3 до 7 дней.

    IgE общий — иммуноглобулин, который в норме присутствует в крови в незначительном количестве, повышается при аллергии прямо пропорционально объему аллергена. Также нормальный уровень IgE меняется с возрастом:

    • у новорожденных (до 2 лет) — 0-64 мМЕ/мл;
    • дети от 2 до 14 лет — 0-150 мМЕ/мл;
    • дети старше 14 лет — 0-123 мМЕ/мл;
    • взрослые до 60 лет — 0-113 мМЕ/мл;
    • взрослые старше 60 лет — 0-114 мМЕ/мл.

    IgG (IgG4) — специфический иммуноглобулин, используется для выявления аллергена при пищевой аллергии. Вот его референсные значения:

    < 1000 нг/мл — продукт не опасен для употребления;

    1000–5000 нг/мл — продукт можно есть не чаще 1-2 раз в неделю;

    > 5000 нг/мл — исключить употребление данного продукта в течение 3-х месяцев.

    Окончательный диагноз должен поставить врач-аллерголог, дав расшифровку анализа крови на аллергены.

    Специально дляnashidetki.netАнжелика Голяна

    Источники: http://allergiu.ru/bolezni/analiz-krovi.html, http://mjusli.ru/krasota_i_zdorove/lechimsya-sami/analiz-na-allergiyu, http://nashidetki.net/zdorove-rebenka/analiz-na-allergeny-u-detej.html