Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

    0
    1297

    Как проявляется аллергия на пенициллин и чем можно заменить этот препарат

    • Клинические проявления аллергии на пенициллин
    • Назначение лекарственных препаратов при аллергии на пенициллин
    • Амоксиклав как заменитель пенициллина
    • Можно ли избавиться от аллергии на пенициллин?
    • Аллергия на пенициллин у ребенка

    Как проявляется аллергия на пенициллин, чем заменить данный препарат? Эти вопросы волнуют многих пациентов. Лекарственные препараты из группы пенициллиновых антибиотиков уже давно стоят на службе медицины. При этом пенициллин так же, как и его производные, по многим показателям не уступают современным антибиотикам, и продолжают активно применяться.

    Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

    Почему некоторые люди слишком чувствительны к пенициллину? Как и любая другая аллергия, пенициллиновое неприятие связано с непосредственным контактом пенициллина с организмом. Иммунитет по каким-то признакам отнес этот антибиотик к категории вредоносных и опасных веществ.

    Естественной реакцией на такое определение становится желание иммунной системы отторгнуть от организма пенициллин любыми средствами.

    Именно с этим связан всплеск аллергических реакций на пенициллин.

    Клинические проявления аллергии на пенициллин

    Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменитьАллергия на пенициллин проявляется своеобразно, но никогда не с первого раза. Первый ввод пенициллина никакой реакции не даст, зато последующие введения препарата могут спровоцировать самые разнообразные по проявлениям и по тяжести симптомы:

    1. Покраснение кожи и обильная сыпь.
    2. Зуд по всему телу.
    3. Возможен анафилактический шок.

    Все эти симптомы развиваются очень быстро и могут появиться уже через пару часов после введения препарата. Самый тяжелый случай – анафилактический шо – может сопровождаться такими симптомами:

    1. Верхние дыхательные пути отекают.
    2. Слизистые оболочки языка, губ и кишечника отекают, что затрудняет дыхание.
    3. Сбои в работе сердца.
    4. Возможная потеря сознания.

    Вернуться к оглавлению

    Назначение лекарственных препаратов при аллергии на пенициллин

    Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменитьТеоретически, использовать лечебные препараты, в которые заведомо входит аллерген, категорически не рекомендуется. Но лекарства пенициллиновой группы настолько прочно укоренились во врачебной практике, что совсем отказаться от них невозможно. Группа пенициллинов достаточно большая и в нее входит много популярных медикаментов для лечения инфекционных воспалительных процессов.

    В состав группы входят препараты как естественного происхождения, так и более новые полусинтетические, такие как ампициллин и амоксициллин. Как бы то ни было, все эти лекарства объединяет один общий признак – бета-лактамное кольцо. Клинических исследований, подтверждающих аллергенность этого кольца, нет, поэтому возможна аллергенная реакция на любой препарат этой группы.

    Есть еще одна группа антибиотиков, которая могла бы заменить пенициллиновую группу. Речь идет о цефалоспоринах, которые вполне эффективно справляются с инфекциями, но в их состав тоже входит бета-лактамное кольцо, а значит, есть достаточно высокий риск возникновения аллергии. Результаты использования цефалоспорина показали, что этот препарат вызывает аллергию у гораздо меньшего числа больных – всего лишь у каждого пятого, но и это недопустимо высокий риск.

    Вернуться к оглавлению

    Амоксиклав как заменитель пенициллина

    Современная педиатрия с успехом применяет для лечения подобных заболеваний у детей фармакологическую новинку амоксиклав при необходимости заменить пенициллин. Этот препарат выпускается в форме таблеток или сухого порошка для приготовления суспензии.

    В последнее время это лекарство используется в самых разных областях:

    Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

    1. Как противоинфекционное средство.
    2. При лечении гинекологических проблем.
    3. Успешно применяется при лечении болезней желудочно-кишечного тракта.
    4. В отоларингологии.
    5. В качестве эффективного антибиотика в самых разных областях.

    Амоксиклав – еще один представитель группы пенициллинов, активное вещество которого состоит из клавулановой кислоты и амоксициллина. Это лекарство акцентировано разрушает клетки болезнетворных микроорганизмов, таких как стрептококки, эйшерихии, шигеллы, протеусы и другие.

    Учитывая, что этот медицинский препарат принадлежит группе пенициллинов, самостоятельно принимать решение о его приеме категорически воспрещается. Такое ответственное решение должно исходить от лечащего врача – слишком много противопоказаний к применению амоксиклава:

    1. Чувствительность к цефалоспоринам;
    2. Мононуклеоз инфекционного типа;
    3. Неприятие бета-лактамных антибиотиков.

    В некоторых случаях применение амоксиклава допускается под мониторингом лечащего врача:

    1. Беременность;
    2. Кормящие женщины;
    3. Наличие болезней желудочно-кишечного тракта и печени.

    Однозначного ответа на вопрос о применении того или иного медицинского препарата на сегодняшний день не существует. Главное – иметь в виду, что это представитель пенициллиновой группы, а значит, внимательность должна быть значительно повышена.

    Заменители пенициллина при аллергии.

    Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменитьПричин для отказа от применения антибиотика может быть множество, но количества соображений, по которым врач не может отказаться от выбранного способа лечения, еще больше. Такое лечение с повышенным уровнем риска следует производить в условиях стационара. Начинать необходимо с малых доз, которые подготовят организм, и постепенно довести до требуемой лечением дозировки. В случае необходимости повторного лечения процедура опять повторяется.

    Будет гораздо лучше, если врач отыщет возможность замены пенициллина одним из препаратов антибиотиков других групп:

    • Аминогликозиды;
    • Каномицин;
    • Гентамицин;
    • Бисептол;
    • Эритромицин и прочие.

    Вернуться к оглавлению

    Можно ли избавиться от аллергии на пенициллин?

    Следует отметить, что современная медицина в своем арсенале подобного метода не имеет. Если вы принимаете лекарства пенициллиновой группы и у вас начались проявления аллергии, то следует предпринять медикаментозные методы снятия подобных проявлений. Как правило, к подобным мерам относят прием антигистаминных препаратов типа супрастина либо фенистила.

    Прием препарата следует немедленно прекратить вплоть до консультаций с лечащим врачом по поводу дальнейших действий. Если появились более грозные симптомы аллергии, немедленно вызывайте скорую помощь. Зная о своей склонности к тяжелой аллергической реакции на пенициллин, нужно обязательно довести эту информацию до врача и запастись эпинефрином для выхода из анафилактического шока.

    Вернуться к оглавлению

    Аллергия на пенициллин у ребенка

    Ни один родитель не желает своему ребенку болезни, но это, тем не менее, иногда случается. У педиатров заведена такая практика – любая инфекция должна лечиться антибиотиками, даже если ребенку по силам справиться с недугом самостоятельно. С антибиотиком у ребенка болезнь пройдет быстрее и вероятность осложнений ниже. Для детей врачи предлагают использовать самый безопасный из пенициллинов – амоксицилин. Его назначают ребенку уже при первых же его заболеваниях.

    Мониторинг использования антибиотика должен обязательно присутствовать. При малейших признаках аллергической реакции прием препарата следует прекратить. Врач для продолжения лечения ребенка пропишет заменитель пенициллина – цефалоспорин или макролид.

    Аллергия на пенициллин

    Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

    Пенициллины — самая старая группа антибиотиков с широким спектром антибактериального действия. Данные антибиотики обладают высокой эффективностью, сравнительно небольшим спектром побочных действий, но при этом среди лекарственных аллергий аллергия на пенициллин — одна из самых распространенных.

    Симптомы аллергии на пенициллин

    При аллергии на пенициллин наблюдаются:

    • кожные реакции (сыпь, крапивница. зуд);
    • отек языка и губ, иногда лица и шеи;
    • раздражение слизистой глаз;
    • затруднение дыхания;
    • сонливость.

    У некоторых людей аллергическая реакция на пенициллин может наблюдаться в очень тяжелой форме, вплоть до отека Квинке, анафилактического шока и создания опасной для жизни ситуации. Поэтому при малейшем подозрении, что возникла аллергия на препарат, меры нужно принимать незамедлительно (принять антигистамины, а при сильной реакции вызвать скорую).

    Как узнать, есть ли аллергия на пенициллин?

    В связи с высоким риском аллергической реакции перед назначением пенициллина могут быть проведены специальные кожные пробы. Наличие покраснения в месте введения тестовой дозы указывает на аллергическую реакцию. Реакция на пенициллин обычно означает и повышенную чувствительность ко всем антибиотиков данной группы, а иногда — и смежных групп. Так, при аллергии на пенициллин, примерно у 20% пациентов наблюдается аналогичная реакция и на антибиотики группы цефалоспоринов.

    Чем заменить пенициллин при аллергии на него?

    Пенициллин представляет собой антибиотик, а такие препараты назначают только в случае, если без них не обойтись. Поэтому заменить пенициллин, если на него аллергия, можно только каким-то антибиотиком другой группы с аналогичным действием:

    Антибиотики данной группы по воздействию ближе всего к пенициллину, но из-за схожести химической структуры примерно у трети пациентов с аллергией на пенициллин также наблюдается аллергия и на антибиотики этого ряда.

    2. Антибиотики тетрациклинового ряда:

      Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить
    • Тетрациклин;
    • Доксициклин;
    • Метациклин;
    • Окситетрациклин.

    Если цефалоспорины являются практически полными аналогами по воздействию, то из остальных групп препарат должен подбираться в зависимости от диагноза.

    Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

    По статистике, аллергией на цветение различных растений страдает около 20 % населения. Главное при лечении аллергии – выявить истинный раздражитель и стараться избегать контакта с ним. Подробнее о симптомах и лечении аллергии на цветение узнайте из статьи.

    Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

    Даже в самом чистом и часто убираемом доме есть пыль. Состав ее довольно сложен. Аллергией на домашнюю пыль страдают многие люди. Как бороться с такой неприятностью, и каковы способы лечения недуга, в том числе народными средствами, вы узнаете из нашей статьи.

    Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

    Аллергия − очень распространенное заболевание. Есть много раздражителей, вызывающих неприятные симптомы − это и домашняя пыль, и пыльца растений, и пищевые продукты, и много других. Можно ли избавиться от аллергии полностью, и какие есть способы ее лечения, узнаете из нашей статьи.

    Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

    Нередко во время приема лекарственных средств у больного могут возникать аллергические реакции. Наиболее часто гиперчувствительность возникает после употребления антибиотиков. При обнаружении симптомов следует немедленно прекратить лечение и обратиться к врачу.

    Аллергия на пенициллин

    Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

    Аллергия на пенициллин – это реакция иммунной системы на повторное введение в организм антибиотиков пенициллинового ряда – бензилпенициллина, ампициллина, оксациллина, амоксициллина. При этом поражаются кожные покровы (крапивница и отек Квинке), дыхательные пути (затруднение дыхания, удушье), может развиваться анафилактический шок. Диагностика аллергии на пенициллин основана на тщательном сборе анамнеза, анализе клинических проявлений заболевания, проведении кожных проб на чувствительность к антибиотикам и лабораторных исследований. Лечебные мероприятия включают введение адреналина, глюкокортикоидов, антигистаминных средств, инфузионную терапию, восстановление дыхания и кровообращения.

    Аллергия на пенициллин

    Если аллергия на пенициллин каким антибиотиком заменить

    Аллергия на пенициллин – это аллергическая реакция, возникающая при повторном приеме внутрь или парентеральном введении пенициллина и полусинтетических антибиотиков. Патологический процесс развивается остро в виде крапивницы. отека Квинке. ларингоспазма или системной аллергической реакции – анафилактического шока. Аллергия на пенициллин возникает даже при минимальном количестве повторно введенного в организм антибиотика пенициллинового ряда. По данным статистики в аллергологии, повышенная чувствительность к пенициллину является одним из наиболее часто встречающихся видов лекарственной аллергии и возникает у 1-8% населения, в основном в возрасте от 20 до 50 лет. Первые сообщения о непереносимости пенициллина появились еще в 1946 году, а уже через три года был зафиксирован первый смертельный исход после введения этого антибиотика. В литературе приводятся данные о том, что только в Соединенных Штатах Америки ежегодно вследствие аллергии на пенициллин погибает более трехсот человек.

    Причины аллергии на пенициллин

    Существует несколько факторов риска, увеличивающих вероятность развития аллергии на пенициллин. Это, прежде всего, наличие наследственной предрасположенности (генетических и конституциональных особенностей). Так, например, установлено, что повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда у родителей увеличивает риск развития аллергии на пенициллин у ребенка в 15 раз. При проведении иммунологического исследования можно обнаружить специальные маркеры, свидетельствующие о наличии повышенного риска развития лекарственной аллергии у данного пациента. Играет роль и возраст: у детей раннего возраста и пожилых людей аллергические реакции на антибиотики встречаются значительно реже, чем у взрослых в возрасте 20-45 лет.

    Риск развития аллергии на пенициллин возрастает при наличии некоторых сопутствующих заболеваний: врожденных и приобретенных иммунодефицитов, инфекционного мононуклеоза. цитомегаловирусной инфекции. муковисцидоза. бронхиальной астмы. лимфолейкозов, подагрического артрита, а также при приеме некоторых лекарственных препаратов (например, бета-блокаторов).

    Тяжесть аллергической реакции на пенициллин зависит и от способа введения антибиотика, длительности его применения и продолжительности промежутков между употреблением этих лекарственных препаратов. Так, однократное профилактическое введение пенициллина (ампициллина) в послеоперационном периоде в хирургической практике значительно реже вызывает аллергию, чем использование антибиотиков этой группы в достаточно высокой дозе в течение длительного времени. Реже аллергия на пенициллин возникает при пероральном приеме, чаще – при местном и парентеральном введении.

    Механизм развития аллергии на антибиотики пенициллинового ряда связан с возникновением IgE-опосредованных реакций немедленного типа, иммунокомплексных реакций, а также реакций замедленного типа, то есть имеет сложный комбинированный характер сенсибилизации.

    Симптомы аллергии на пенициллин

    Аллергия на пенициллин наиболее часто сопровождается развитием разнообразных кожных проявлений и прежде всего, крапивницы и отека Квинке, реже – папулезной и пустулезной сыпи, феномена Артюса (возникновение инфильтратов и абсцессов аллергической природы в месте введения антибиотика), экссудативной эритемы и эритродермии. Иногда вследствие аллергии на пенициллин развиваются такие тяжелые поражения кожных покровов, как синдром Лайелла (буллезные поражения кожи, эпидермальный некролиз, эрозии и язвы слизистой желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, выраженная лихорадка, интоксикация), сывороточная болезнь (появление крапивницы, отека Квинке, выраженных болей в суставах и мышцах, увеличение лимфатических узлов, лихорадка, поражение почек, нервной системы, сосудов).

    Встречаются при аллергии на пенициллин изменения со стороны органов дыхания – аллергический риноконъюнктивит. альвеолит. эозинофильный инфильтрат легкого, явления бронхоспазма. Может отмечаться поражение сердечно-сосудистой системы (аллергические миокардиты. васкулиты ), почек (гломерулонефрит ), органов кроветворения (цитопении, гемолитические анемии. изолированные эозинофилии), пищеварительной системы (аллергические энтероколиты. гепатиты ). Аллергия на пенициллин нередко может проявляться развитием системных реакций – анафилактического шока и анафилактоидных реакций.

    Диагностика аллергии на пенициллин

    Главное при проведении диагностики аллергии на пенициллин — правильно собрать анамнез: выяснить названия лекарственных препаратов, которые использовал пациент до развития аллергической реакции, продолжительность их приема. Важно уточнить, были ли ранее реакции непереносимости медикаментов, пищевых продуктов, и как они проявлялись. Необходимо собрать информацию и о перенесенных ранее заболеваниях. Затем выясняются особенности клинической картины непереносимости антибиотика у данного пациента в настоящее время (кожные проявления, бронхоспазм, анафилактоидные реакции).

    Важную информацию для диагностики аллергии на пенициллин дают кожные аллергологические пробы. При этом использование нативного антибиотика считается недостаточно информативным, а для постановки пробы используются специальные диагностические аллергены, созданные из метаболитов пенициллина. Проводят кожные пробы, как правило, перед применением пенициллина для выявления возможной непереносимости этого препарата и при отсутствии возможности заменить этот антибиотик другим антибактериальным препаратом.

    Для диагностики аллергии на пенициллин иногда используют проведение провокационных проб. В этом случае антибиотик вводится в дозе, которая в 100 раз меньше средней терапевтической. При отсутствии какой-либо реакции непереносимости через 30-60 минут пенициллин вводится повторно в дозе, в 10 раз больше, чем первоначально. Такие пробы проводятся с большой осторожностью и выполняются в специализированном учреждении врачом аллергологом-иммунологом с большим опытом работы. Противопоказано проведение кожных и провокационных проб при наличии сведений о системных аллергических реакциях в анамнезе.

    Разработано множество лабораторных тестов для выявления аллергии на пенициллин (определение IgE антител к антибиотику с помощью РИА или ИФА. базофильные тесты, выявление специфических IgG и IgM. реакции торможения миграции лейкоцитов и др.), однако их информативность оставляет желать лучшего. Дифференциальная диагностика аллергии на пенициллин проводится с другими случаями лекарственной аллергии, а также с псевдоаллергическими реакциями, некоторыми инфекционными заболеваниями (скарлатина. корь. менингит ), системными заболеваниями соединительной ткани (болезнью Бехчета. системной красной волчанкой ), пузырчаткой. дерматитом Дюринга и другими состояниями.

    Лечение аллергии на пенициллин

    Основные принципы лечения аллергии на пенициллин – скорейшее прекращение действия антибиотика и его выведение из организма (остановить введение пенициллина, промыть желудок и кишечник при приеме внутрь, назначить энтеросорбенты и т. д.), купировать симптомы аллергии (вводятся кардиотоники, бронхолитики, глюкокортикостероиды), восстановить функцию дыхания и кровообращения при системных аллергических реакциях. В дальнейшем пациенту необходимо исключить прием антибиотиков из группы пенициллина и сообщать о наличии непереносимости данных препаратов при обращении в другие медицинские учреждения.

    Аллергия на пенициллин — лечение в Москве

    Источники: http://vashimmunitet.ru/allergiya/allergiya-na-penicillin-chem-zamenit.html, http://womanadvice.ru/allergiya-na-penicillin, http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/allergic/penicillin-allergy