Первая помощь при бронхиальной астме

    0
    362

    Первая помощь при бронхиальной астме

    Первая помощь при бронхиальной астме
    С каждым годом людей болеющих бронхиальной астмой становится все больше. По данным статистики, примерно каждый десятый житель нашей планеты страдает этим заболеванием.

    Астма диагностируется у людей любого возраста и пола, однако если заболевание развивается у ребенка, то оно поддается лечению, а если у взрослого – нет. Бронхиальная астма — болезнь, которая характеризуется воспалением дыхательных путей. Заболевание имеет хроническую форму и выражается в появлении неожиданных и повторяющихся приступов удушья, хрипов, кашля, одышки.

    Причины бронхиальной астмы

    Оказание помощи во время приступа напрямую зависит от обстоятельства, при котором он возник. А причин развития бронхиальной астмы может быть несколько :

    Первая помощь при бронхиальной астме

    • Охлаждение дыхательных путей.

    Первая помощь при бронхиальной астме

    Первая помощь при бронхиальной астме

    • Чрезмерные физические нагрузки.

    Первая помощь при бронхиальной астме

    Первая помощь при бронхиальной астме

    Первая помощь при бронхиальной астме

    Симптомы приступа бронхиальной астмы

    Первая помощь при бронхиальной астме

    Признаком надвигающегося приступа обычно является резкое затруднение дыхания, интенсивный кашель, которому свойственно постоянно усиливаться, появление одышки, зуд в носу, покраснение глаз, чихание.

    Далее приступ может сопровождаться признаками удушья, покраснением кожи, кашлем с выделением мокроты, тахикардией, сонливостью, ринитом, болью в нижней трети грудной клетки, трудностями при разговоре, головной болью, сильной раздражительностью.

    Также во время приступа (особенно, если это первый такой случай) у больного нередко развивается чувство панического страха, которое обусловлено боязнью за свою жизнь.

    Первая помощь при бронхиальной астме

    • Если приступ бронхиальной астмы обусловлен аллергической реакцией, то в первую очередь необходимо ограничить контакт больного с аллергеном.
    • Расстегните потерпевшему ворот одежды или пояс. Это позволит немного облегчить дыхательный процесс.
    • Если вы находитесь в помещении, то следует открыть окно или форточку для обеспечения притока свежего воздуха и выветривания возможного аллергена.
    • Помогите больному присесть. Ноги при этом должны быть опущены вниз. Сидячее положение позволит легким значительно улучшить дыхательный процесс.
    • Успокойте пострадавшего. Поговорите на отвлеченные темы или расскажите, что во время приступа астмы нечего бояться.
    • Если приступ только начался, то можно воспользоваться горячими ванночками. В теплую воду (40-45 градусов) можно опускать как руки, так и ноги (не более 10-15 минут).
    • Следующие действия должны быть направлены на купирование приступа бронхиальной астмы. Для этого нужно воспользоваться противоастматическими средствами (карманные ингаляторы, небулайзер, медикаментозные препараты). Если больной сам не в состоянии выполнить эти действие, то необходимо помочь ему (примерно 2 вдоха на 1 минуту).
    • Положительный эффект производит также и теплое питье (вода, молоко), которое необходимо пить небольшими глоточками. Чтобы согреть больного можно укутать его пледом, поставить горчичники или банки.
    • Очень хорошо воздействует на организм больного легкий массаж. Помассируйте пострадавшему в области крыльев носа, это позволит снизить развитие одышки.
    • Если приступ случился впервые или после оказанной помощи больному не становится лучше, то необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

    Обязательно обратиться за помощью к врачу, если :

    • Заболевание начало проявлять себя чаще, чем обычно.
    • Симптомы астмы становятся с каждым приступом все тяжелее.
    • Приступы случаются постоянно в ночное время суток.
    • Препараты, которыми вы пользовались стали, по вашему мнению, хуже работать.
    • Количество использования препаратов увеличилось в несколько раз.
    • Приступы мешают работе или учебе.

    Как оказать первую помощь во время приступа астмы

    Бытует мнение, что во время приступа астмы никак нельзя помочь больному человеку, не обладая особыми медицинскими знаниями и не имея под рукой специальных препаратов или инструментов. Конечно, первое, что должен сделать человек – это вызвать бригаду скорой помощи.

    Первая помощь при бронхиальной астме

    Но как себя вести до приезда этой бригады? Что реально можно сделать для больного? Ведь невозможно просто наблюдать, как близкий или просто знакомый человек стремительно погибает…
    Приступ бронхиальной астмы, который не может пройти, если быстро не назначить лечение, обычно проявляется в виде удушья, а также сопровождается свистящими хрипами, которые слышит сам астматик, а иногда можно услышать даже на расстоянии.

    Как понять, что у больного начался приступ

    Обычно можно предугадать скорое начало удушья у пациента. Он может жаловаться на стеснение в грудной клетке или боли в ней, быть излишне раздражительным, беспокойным. Покашливать чаще обычного, чихать и испытывать головную боль. Обычно сам пациент хорошо знает симптомы-предвестники обострения заболевания (приступ – это и есть обострение), характерные именно для него.

    Первая помощь при бронхиальной астме

    Когда приступ удушья начинается, больной обычно беспорядочно «хватает» воздух ртом и принимает так называемое положение ортопноэ. Этот термин означает, что астматик старается сесть, чуть наклонив торс вперед, и упираясь руками в край стула или кровати. Этот упор позволяет ему зафиксировать плечевой пояс и подключить вспомогательные дыхательные мышцы, которые облегчат выдох. Лицо больного выражает испуг и страдание, речь затруднена: может произнести лишь отдельные, обрывочные слова или очень короткие фразы, а кожа бледная, сероватого оттенка.

    Первая помощь при бронхиальной астме

    Это называется диффузный или серый цианоз: изменение окраски кожных покровов в таком случае обусловлено снижением количества поступающего в ткани кислорода. Число дыхательных движений у астматика во время приступа увеличивается до 24-26 в 1 минуту, а грудная клетка расширяется, будто бы застывает на вдохе. Крылья носа при вдохе активно раздуваются.

    Первая помощь при бронхиальной астме

    Обычно приступ прекращается после применения бронхорасширяющих лекарственных препаратов, которые больной нередко имеет при себе (лечение заболевания на всех ступенях предполагает применение ингаляционных средств по требованию во время приступа). Но что же делать, если приступ удушья случился, когда лекарственных средств под рукой не оказалось?

    Первая помощь при бронхиальной астме

    Помощь при приступе бронхиальной астмы являет собой не лечение как таковое, а ряд вспомогательных мероприятий, которые значительно облегчат состояние больного и позволят ему дождаться бригаду скорой помощи, которая имеет в распоряжении ряд лекарственных средств, позволяющих купировать (прекратить) приступ удушья.
    Если приступ астмы все-таки возник, больному нужно помочь расстегнуть ворот рубашки или снять галстук, избавившись при этом от возможных препятствий для свободного дыхания. Далее следует помочь больному принять облегчающее страдания положение: усадить его так, чтобы он мог упереться руками в край стула или кресла и подключить дополнительную мускулатуру к процессу дыхания. Окно желательно открыть, чтобы возник доступ свежего воздуха в помещение.
    Кроме непосредственных вспомогательных приемов, нужно также оказать пациенту психологическую поддержку, так как страх, который он испытывает, зачастую сильно усугубляет приступ бронхиальной астмы. Нужно попытаться успокоить больного и научить его дышать правильно. Правильное дыхание для него будет заключаться в длинном выдохе, сопровождающемся надуванием щек. Нужно попросить больного, чтобы он представлял, будто делает выдох через соломинку.

    Первая помощь при бронхиальной астме

    Такой медленный выдох позволит уменьшить одышку (в данном случае одышка характеризуется именно затруднением выдоха при попытке быстрого дыхания, которая предпринимается астматиком из-за чувства сильной нехватки воздуха), начнется нормализация газового состава крови, больной почувствует себя намного лучше физически, а также спокойнее. Это позволит дождаться врача, который сможет назначить больному адекватное лечение.
    Если же у больного во время приступа удушья обнаружился ингалятор (устройство для впрыскивания препарата в дыхательный тракт через рот) с бронхорасширяющим лекарством, нужно сделать впрыскивание.

    Первая помощь при бронхиальной астме

    Если облегчения после впрыскивания не последовало, можно через несколько минут впрыснуть препарат повторно. Однако, не следует делать более двух-трех впрыскиваний, так как подобное лечение может вызвать эффект, противоположный ожидаемому: рецепторы, которые лекарство должно стимулировать, от излишнего воздействия на них попросту заблокируются и бронхоспазм (сужение просвета бронхов) лишь усилится. Приступ удушья при этом будет крайне сложно купировать (прекратить), даже если лечение его будет достаточно агрессивным. Такой продолжительный, непрекращающийся приступ удушья называется астматический статус, а пациент с астматическим статусом направляется в отделение реанимации или в палату интенсивной терапии, где ему назначается особое лечение, а также производится постоянный контроль жизненно важных показателей работы сердца и легких, газового состава крови (соотношения кислорода и углекислого газа в ней) и биохимического ее состава (определение количества некоторых веществ в крови, например, глюкозы и металлов; всякое вещество при этом имеет свою нормальную величину, которую необходимо поддерживать на должном уровне).

    Если у больного бронхиальной астмой возник приступ удушья, необходимо оказать ему первую помощь, доступную каждому и включающую в себя не лечение, а ряд мероприятий, облегчающих как физическое, так и эмоциональное состояние пациента. Цель всех этих мероприятий при этом, в первую очередь, сводится к тому, чтобы помочь больному дождаться бригаду скорой помощи.
    В случае возникновения приступа бронхиальной астмы у кого-либо нужно совершить действия в следующем порядке:

    1. Вызвать бригаду скорой помощи, предупредив при этом о причине вызова (нужно сказать, что причиной послужил приступ удушья, что пациент болен бронхиальной астмой)
    2. Расстегнуть ворот рубашки больного, обеспечивая свободный доступ воздуха. Открыть окно.
    3. Помочь больному принять положение, облегчающее его состояние (сидя, уперев руки в край стула или кресла)
    4. Успокоить пациента. Научить его правильно дышать (будто бы он выдыхает через трубочку: медленно, надувая щеки).
    5. Если у больного есть с собой ингалятор с лекарством, можно сделать одно-два впрыскивания, но если эффекта при этом нет, то большее количество впрыскиваний противопоказано. Об этом очень важно помнить.

    Самое главное в первой помощи во время приступа бронхиальной астмы заключается не в том, чтобы больной сразу получил лечение, а приступ мгновенно прекратился. Действия человека, оказывающего первую помощь, должны быть направлены на облегчение состояния пациента до такой степени, чтобы больной получил возможность дождаться скорой медицинской помощи. Когда врач прибудет на место, он скорее всего сразу сможет назначить адекватное лечение и быстро купировать (прекратить) приступ.

    Первая помощь при бронхиальной астмеАстматический бронхит Первая помощь при бронхиальной астмеПсихосоматика бронхиальной астмы

    Правила оказания неотложной помощи при бронхиальной астме

    Бронхиальная астма – это аллергическое заболевание дыхательной системы, главным клиническим симптомом болезни является приступ удушья с затрудненным выдохом, во время которого больной задыхается.

    Астматический статус наступает в результате активного процесса одной из оболочки бронхов.

    В развитии которого принимают участие множество элементов, включая:

    • гладкие мышечные клетки;
    • эозинофилы;
    • Т- лимфоциты;
    • макрофаги.

    Это общее понятие, которое должен знать каждый здравомыслящий человек.

    Поскольку, в связи со свойственными нашей локации:

    1. экологическими;
    2. генетическими и биологическими факторами;
    3. хроническим стрессом;
    4. наличием вредных привычек, таких как алкоголь и курение — болезни органов дыхания развиваются быстрее.

    Где угодно и с кем угодно может произойти чрезвычайное происшествие, известное как астматический приступ, к которому должен быть готов человек, находящийся рядом в данную минуту.

    Именно его долгом является оказание первой медицинской помощи, в противном случае возможен летальный исход.

    Приступ бронхиальной астмы начинается с того, что лицо и руки больного начинают синеть, кожа покрываться липким, холодным потом.

    • во время того как человек дышит, слышно явные хрипы;
    • больного беспокоит собачий кашель, без или с незначительным отхаркиванием;
    • когда начинается отхаркивающий период, кашель утихает и состояние стабилизируется. Одышка уменьшается и приступ может закончится.

    Норвежские ученые установили, что место и время рождения не влияют на формирование болезни.

    Краткий алгоритм действий оказания неотложной помощи при бронхиальной астме следующий:

    1. первое и моментальное что человек может сделать, это изолировать больного от тех вещей, которые могли вызвать приступ астмы, к примеру, цветок, ткань, дым, шерсть домашних питомцев. Нужно закрыть окна, перенести человека в помещение;
    2. посадить человека и постараться заговорить с ним, для того, чтобы больной успокоился;
    3. воспользоваться препаратами, которые должен иметь с собой потерпевший, и тем самим купировать приступ;
    4. вызвать врача самостоятельно, либо же через третье лицо.

    Когда нужно оказывать

    Первая помощь оказана правильно, когда она оказана вовремя.

    Человек, который не знает или не уверен, как именно предоставлять первую медицинскую помощь пострадавшему, обязан вызвать медицинский персонал.

    Стоит сделать хоть что-то для улучшения здоровья больного.

    Оказание помощи необходимо при выше описанных симптомах приступах.

    Нужно четко принять меры и этим самым, возможно, спасти жизнь человеку. Мы рекомендуем не создавать паники, думать разумно и делать это во благо больному.

    Спрашивать разрешение на оказания первой медицинской помощи не нужно, если нет рядом родственников или знакомых потерпевшего.

    Есть ситуации, где маловероятно спасти человека, но любое действие лучше бездействия. Хуже не станет, различные травмы могут быть, но правильно запущенное дыхание и сердце — это главное и самое важное.

    Основные правила

    • больной должен находиться в положении сидя, либо лежа на боку, ни в коем случае не допускать лежания его на спине;
    • голову больного стоит придерживать так, чтобы не позволить ему захлебнуться;
    • можно дать теплую воду;
    • избегать физического воздействия в область груди либо на спину, как это обычно делают в случае попадания пищи в дыхательные пути;
    • возможно оказать болевой шок в область локтевых либо коленных суставов с целью стимулировать нервные спазмы и вызвать расширение легких;
    • использовать аэрозоли либо другие медикаментозные средства только по назначению, в данном случае — конкретно от астмы. Соблюдать дозировку;
    • в случае обнаружения приступа и отсутствии под рукой средства для его ликвидации — зафиксировать больного в верном положении (п.1. 2.), либо же через третье лицо немедленно вызвать неотложную помощь;
    • больной, который знает свой диагноз, в обязательном порядке должен носить с собой аэрозоль на случай приступа.

    Первая помощь при бронхиальной астме

    Фото: больного с приступом

    Что такое приступ и астматический статус

    Астматический статус – это тяжелая форма, она возникает из-за обструктивного процесса. Это может быть бронхит либо другое воспалительное заболевание.

    • собачий кашель;
    • цианоз;
    • одышка;
    • хрип;
    • затем дыхательная недостаточность.

    В данном случае, легкие имеют явно выраженную тенденцию сдуваться, развивается коллапс легкого, а при хронических, тяжелых формах грудная клетка обретает бочкообразную форму.

    Приступ – характерное проявление бронхиальной астмы, при котором возможное наступление удушья.

    Приступы чаще тревожат больного именно ночью.

    В основном они длятся у одного и того же больного с различной амплитудой: от кратковременных до тяжелых и длительных, переходящих в астматическое состояние.

    Оно может продолжаться от 24 часов до несколько дней. Подобные состояния обычно приводят к нарушению нормального функционирования сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

    У многих больных перед приступом начинается:

    1. слабость;
    2. зуд в носу;
    3. ринорея;
    4. чихания;
    5. появляется чувство скованности в грудной клетке.

    Повышается артериальное давление, что создаёт двойную нагрузку на сердце. Нарастает ацидоз.

    При тяжёлом приступе бронхиальной астмы возникает желудочковая недостаточность, при которой отмечаются набухание шейных вен, застойное увеличение печени. Первая помощь при бронхиальной астме

    Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы

    • в первую очередь, стоит убрать от человека те или иные вещи, которые могли вызвать приступ. Это первое и самое главное правило;
    • ликвидировать все агрессивные элементы. либо же перенести человека в другое место;
    • больному должны предоставить максимальное спокойствие, желательно полусидящее положение, что бы ни затруднять дыхание и не создавать препятствия в респираторной системе;
    • дать препарат, в виде ингалятора, аэрозоля либо же других медикаментозных средств, которые должны быть у астматика;
    • вслучае улучшения состояния, можно напоить теплой водой, тем самим человек придет в себя. Если состояние критическое и трудно избежать остановки приступа, следует немедленно вызвать врача.

    Алгоритм действий при статусе

    1. через второе лицо, как можно конкретней обращаясь к человеку, вызвать врача;
    2. задать человеку сидящее положение, расстегнуть верхнюю одежду, дать доступ свежего воздуха, для улучшения кровотечения;
    3. дать препараты, которые снимают спазм бронхов;
    4. искусственная вентиляция легких, для предотвращения асфиксии.

    Первая помощь при бронхиальной астме Читайте, как делать массаж при бронхиальной астме .

    Заинтересовались осложнениями бронхиальной астмы? Нажимайте читать .

    Что должно быть в аптечке у больного

    Аптечка первой неотложной помощи должна быть в доме, машине, при себе в сумке и в тех местах, которых вы часто бываете, сиречь на работе, т.д.

    В аптечке больного данной болезнью должны быть:

    • аэрозоль для ингаляций;
    • таблетки гормональные и антигистаминные;
    • растворы для инъекций;

    Но каждый человек должен знать и проверять препараты, поскольку любой из перечисленных препаратов имеет разное фармакологическое действие на организм человека.

    Применение того или иного лекарства должен назначать лечащий врач пациента.

    Правильный путь к выздоровлению-это правильно подобранный препарат и временные походы к врачу.

    Видео: Методы лечения

    Что всегда должно быть в кармане у больного

    Обычные ингаляторы со спейсером (это упрощенный ингалятор, при котором вероятность попадания препарата прямо в легкие усиливается).

    Так же широко используется небулайзер — современный ингалятор, преобразующий жидкое лекарство в аэрозоль и намного эффективней распыляющий средство по легким.

    Эти инструменты необходимы для оказания первой медицинской помощи при бронхиальной астме

    Чем помочь прохожему во время приступа

    Для начала, нужно обеспечить комфортное положение и обеспечить условия для сохранения спокойствия потерпевшего.

    Желательно помочь переместиться в теплое помещение, в котором будет свежий воздух.

    Тем самим изолировать от возможного фактора, при котором случился приступ.

    В холодную пору у астматиков прогрессирует заболевание, поскольку холодный воздух активно действует на заболевание.

    Поэтому средняя температура в помещении должна быть выше отметки 25* по Цельсию, и естественно, имеет место спокойная атмосфера.

    Затем следует найти ингалятор, либо же другое средство, которое должно быть у больного.

    Вызвать врача, если состояние ухудшается, либо же при отсутствии подходящего препарата.

    Первая врачебная помощь

    В наше время, развитие лечения данной болезни находится на начальной стадии. Потому что прохождение приступов, заболевания, статусов у каждого человека индивидуально и медикаменты подбираются специфически, в зависимости от ситуации с пациентом.

    Первая помощь при бронхиальной астме состоит в интенсивной терапии, прослушивании работы сердца и легких.

    А сама терапия- это частое использование медикаментозных препаратов.

    Когда приступы становятся реже, то дозы уменьшают и наблюдают за пациентом.

    Так же это соблюдение гипоаллергенной диеты. Общее правило диеты: исключить те продукты, которые могут усугубить положение астматика. Это могут быть цитрусовые, морепродукты, некоторые напитки с красителями.

    Помимо базисной терапии, используют так же народные средства.

    Какие симптомы профессиональной бронхиальной астмы? Читайте здесь .

    Как проводять лабораторную диагностику бронхиальной астмы? Подробности в статье .

    Алгоритм действий при спасении детей

    • предоставить свежий воздух;
    • положить или придать ребенку удобное для него, желательно сидящее положение;
    • успокоить его, заговорить с ним;
    • понять что было причиной начала приступа, устранить это немедленно;
    • рекомендуют дать ребенку теплую воду, либо же слабый чай;
    • после этого дать соответствующий препарат.

    Момент в первой медицинской помощи детям заключается в том, что они самостоятельно не могут использовать ингалятор, либо же точно сказать, что и где конкретно болит.

    Очень важно, что заболевание всегда должно быть под контролем, особенно в детском возрасте. Проверку эффективного лечения нужно проводить обязательно один раз в три — шесть месяцев.

    И тогда не будет нужды в экстренных и неотложных методах по усилению терапии.

    Источники: http://natural-medicine.ru/need-help/10779-pervaya-pomosch-pri-bronhialnoy-astme.html, http://jmedic.ru/astma/pristup-astmy-pervaya-pomosch.html, http://allergycentr.ru/neotlozhnaja-pomoshh-pri-bronhialnoj-astme.html