Поллиноз у ребенка лечение

    0
    1012

    Возможна аллергия на множество растений-аллергенов. В случае поливалентного поллиноза дети болеют всё лето.

    Чаще всего аллергия проявляется у детей 5-7 лет, но встречается и в возрасте 2-3 лет. Заболевание может проявляться только в виде незначительных симптомов, либо иметь весьма тяжёлое течение. Иногда встречаются случаи самоизлечения заболевания.

    Основным фактором заболевания является пыльца растений, имеющая высокую аллергенную активность. Наиболее часто аллергия вызывается:

    • Пыльца деревьев или кустарников (ольха, берёза, дуб, ясень, клён, лещина),
    • Пыльца сорных трав (амброзия, полынь, мятлик, лебеда, одуванчик),
    • Пыльца злаков (кукуруза, рожь, тимофеевка, пырей).

    Подобное воздействие оказывают также микроплесневые грибы. Контакт с ними происходит при проживании ребёнка в сыром помещении, при контактировании с почвой, с гниющими растениями, сырым сеном, компостом, которые также способны вызывать аллергию.

    Можно выделить три основных периода, когда проявляется аллергия на пыльцу растений:

    • Весенний период (с апреля по май), в период цветения деревьев;
    • Летний период (июнь-июль), когда опыляются злаковые;
    • Летне-осенний период (с июля по сентябрь), вовремя пыления сорных трав.

    Хронический

    Чаще всего аллергия на пыльцу имеет хроническое течение. Проявления заболевания постепенно проходят через три-четыре недели после окончания воздействия аллергена. Однако обострение состояния может возникать вне сезона цветения растений. Полиннозу способствует введение в организм препаратов или употребление высокоаллергенных продуктов (малина, абрикосы, клубника).

    Если ребёнок чихает, трёт ладонью нос или лицо (появился зуд), возможно, это проявления поллиноза. Из-за частого почёсывания носа образуются поперечные складки под названием «аллергический салют».

    Аллергия также может проявиться в виде:

    • Кожных проявлений в виде покраснения и зуда;
    • Жжения на лице, ушах, горле ребёнка;
    • Заложенности носа, затруднённого дыхания, чихания, появления слизистых или водянистых выделений из носа;
    • Отёка конъюнктивы светобоязни, слезоточивости;
    • Першения в горле, зуда задней поверхности глотки, охриплости, поверхностного или лающего кашля;
    • Непрекращающегося кашля, затрудненнного дыхания, одышки;
    • Отека лица, ушей, языка, половых органов.

    Если проявились симптомы пыльцевой аллергии у ребёнка, потребуется консультация врача-аллерголога. Доктор ноторый назначит адекватное лечение и профилактические меры, препятствующие развитию бронхиальной астмы или отёка Квинке.

    Препараты

    Неспецифическая медикаментозная терапия заболевания состоит в снятии основных аллергических симптомов с помощью антигистаминных препаратов. Они применяются в виде таблеток или аэрозолей: супрастин, диазолин, лоратодин, фенкарол, тавегил. Раствор интала применяют в виде капель в нос за неделю до наступления сезона аллергий.

    Препараты следует чередовать, возможны случаи привыкания либо ослабление эффекта от их применения.

    Гормональная терапия используется местно, интраназально (флунизолид), использование в виде аэрозолей (бекотид или гидрокортизон). Глюкортикостероиды применяются в фазе обострения заболевания в виде ингаляций или капель.

    Иммунотерапия

    Учёными разработана специальная вакцина, изготовленная на основе растений-аллергенов. Препарат позволяет организму выработать антитела, защищающие от патологических проявлений аллергии.

    Специфическую гипосенсибилизацию, состоящую во внутрикожном введении водорастворимых экстрактов аллергенов в организм ребёнка, применяют перед наступлением сезона аллергий.

    Лечение поллиноза у детей напрямую зависит от состояния иммунной системы ребёнка. Для этого применяется аутогемотерапия – использование для лечения крови самого больного.

    Вспомогательными методами служат физиотерапия (лазеротерапия, электрофорез), иглорефлексотерапия.

    Необходимо исключить из рациона ребёнка так называемые «перекрестно-реагирующие продукты». Если аллергия на:

    • Пыльцу деревьев, ограничивают употребление фруктов (яблоки, груши), косточковых (сливы, вишни), зелени (укроп, сельдерей), овощей (морковь, помидоры, огурцы);
    • Пыльцу злаков, из рациона советуют исключить хлебобулочные продукты, крупы (пшеничная, овсяная, перловая), макаронные изделия;
    • Пыльцу дикорастущих трав, рекомендуется отказаться от изделий из подсолнечника (масло, семечки, халва), специй (укроп, петрушка, карри, перец);
    • Пыльцу луговых злаковых трав, следует осторожно употреблять кукурузу, клубнику, цитрусовые, сою, арахис, бобы, каши.

    Если у ребенка аллергия, не рекомендуется использовать сахар и казеин, содержащийся в молоке.

    Народные средства

    Народные средства широко применяются при пыльцевой аллергии у детей. Для лечения детей применяют:

    • Настой из листьев чёрной смородины или полевого хвоща (в соотношении ложка травы: стакан кипящей воды, настоять, процедить, пить по глотку через час);
    • Сок из сельдерея принимать по чайной ложке от двух раз в день перед едой;
    • Настой ромашки аптечной применяют по столовой ложке пару-тройку раз в день;
    • Ванны из отваров дубовой коры, череды, ромашки;
    • Яичную скорлупу, предварительно высушив и измельчив в кофемолке.

    Скорлупу применяют в дозе, в зависимости от возраста ребёнка. Детям в возрасте 6 месяцев достаточно порошка на кончике чайной ложки. Перед самым применением на скорлупу капают несколько капель свежевыжатого лимонного сока для улучшения усвоения.

    Осложнения

    Изредка встречаются более тяжёлые проявления пыльцевой аллергии в виде аллергических форм ларингита, фарингита, трахеита, трахеобронхита. Тяжёлая аллергия на пыльцу может сопровождаться бронхиальной астмой.

    Тяжелые приступы появляются в весенне-осенний период. В остальное время года у ребёнка приступы астмы отсутствуют.

    Бывает, что у некоторых малышей аллергия протекает в виде контактного дерматита и отёка Квинке, возникает крапивница. Температура тела при аллергической реакции на пыльцу может быть нормальной и повышенной.

    Симптомы поллиноза у детей

    Многим родителям знакомы симптомы, появляющиеся у деток весной с первыми распустившимися почками и цветами:

    • заложенность носа, зуд, чихание и насморк с обильным прозрачным отделяемым;
    • покраснение глаз, слезотечение, светобоязнь;
    • кашель, приступы удушья или рецидив бронхиальной астмы.

    Все эти симптомы свидетельствуют о том, что у ребенка обострение поллиноза или сенной лихорадки.

    Что это такое

    Поллиноз относится к группе заболеваний аллергического характера, причем аллергия развивается только на пыльцу растений. Заболевание сезонное и зависит от периода цветения определенных видов деревьев и трав.

    Это достаточно частое заболевание: в среднем, им страдает 10% населения. Первичное проявление болезни приходится на ранний детский возраст – 3-5 лет, чаще страдают мальчики, чем девочки.

    Отсутствует четкая классификация заболевания, по МКБ-10 оно относится к группе J30 «Вазомоторный и аллергический ринит», по тяжести течения выделяют стандартные 3 степени.

    Тяжесть заболевания, его характер зависит от порога чувствительности ребенка к аллергенам, состоянию иммунной системы, склонности организма к проявлению воспалительных реакций, наличию других хронических и острых заболеваний.

    Этиология поллиноза связана с пыльцой, которая является главным этиологическим фактором заболевания. Не каждый тип растений подходит под это определение.

    Для развития данного заболевания пыльца должна обладать сенсибилизирующими качествами:

    • размер частиц не более 40 мкм, обеспечивающий глубокое проникновение в бронхи (для сравнения, размер бытовой пыли составляет от 10 до 50 мкм);
    • должна принадлежать к широко распространенному виду растений, характерному для данной местности;
    • высокая концентрация в окружающей среде.

    Вышеописанные качества подходят для ветроопыляемых растений. К ним относятся:

    • береза, ольха, дуб, тополь, клен, ива, сосна, осина;
    • кукуруза, полынь, тимофеевка, райграс, лебеда, мятлик, рожь, одуванчик, подсолнечник и др.

    Наибольшая концентрация пыльцы наблюдается днем или ближе к вечеру, до наступления темноты.

    В городах из-за присутствия помех для естественной циркуляции воздуха, концентрация пыльцы выше, чем в сельской местности и даже легкий ветер в сухую погоду может спровоцировать значительный выброс продуктов цветения в атмосферу.

    Дождь очищает воздух от пыльцы на 100%. У большинства пациентов (90%) наблюдается сенсибилизация к пыльце культурных и дикорастущих трав и злаков, 40% – сорные травы; 30% – деревья.

    Механизм развития болезни описывается стандартной ответной реакцией организма на антиген и состоит из трех стадий:

    На первой стадии микроскопические частицы пыльцы, несущие на себе от 5 до 10 антигенов, попав в организм через дыхательную систему, провоцируют первичный локальный ответ организма: синтез и концентрация в месте проникновения антигенных частиц иммуноглобулина класса Е (IgE).

    IgE попадают к месту локализации на транспортных иммунологических клетках – базофилах и тучных клетках.

    В момент соединения иммуноглобулина с антигеном (пыльцой) из тучных клеток и базофилов выделяются гистамин и лейкотриены, которые запускают вторую стадию.

    Медиаторы аллергии (гистамин, лейкотриены), попав из тканей в кровеносное русло, действуют на восприимчивые рецепторы в гладких мышцах бронхов, слизистых носа, стенок сосудов малого круга кровообращения.

    Действие гистамина приводит к:

    • сужению бронхов (бронхоспазм, кашель, пристум астмы);
    • повышению проницаемости периферических сосудов (отек);
    • чрезмерной секреции носовых желез (упорный насморк, заложенность носа, конъюнктивит);
    • а также появление зуда;
    • снижению артериального давления;
    • замедление сердечного ритма.

    Проявление симптомов заболевания является третьей стадией патогенеза и от вдыхания пыльцы до выраженной реакции организма может пройти от 10 минут до 2-3 часов, в зависимости от реактивности организма, степени его сенсибилизации и концентрации антигенов.

    Видео: Важные факты

    Сезонность

    Поллиноз относится к четко сезонным заболеваниям.

    Сезонность обострения соответствует периоду цветения тех или иных растений.

    Выделяют три этапа обострений, что связано с периодичностью цветения и образования пыльцы у ветроопыляемых растений:

    Есть небольшая категория пациентов, высокосенсибилизированных к одному или нескольким аллергенам, у которых проявления поллиноза наблюдается с ранней весны и до поздней осени.

    Поллиноз у детей проявляется поражением слизистых носа, глаз, дыхательной и сердечной систем.

    • зуд и отек слизистой носа, повышенная секреция с чрезмерным бесцветным секретом, болезненность межбровной области;
    • чиханье, влажный кашель с жидкой прозрачной мокротой, затрудненное поверхностное дыхание, в тяжелых случаях может развиться клинический приступ бронхиальной астмы;
    • покраснение конъюнктивы глаз, слезотечение, светобоязнь, отек век, болезненность в области надбровных дуг;
    • першение и боль в горле, покраснение слизистой гортани;
    • понижение артериального давления, брадикардия, головокружение, спутанность сознания;
    • общие симптомы воспаления: слабость, головная боль, повышение температуры тела.
    • у маленьких детей может наблюдаться плаксивость, снижение аппетита и плохой сон.

    Типичный случай данного заболевания характеризуется риноконъюнктивальным комплексом (поражения носа и глаз).

    Реже при поллинозе наблюдаются отек Квинке (удушье) и кожные проявления в виде локальных дерматитов.

    Аллергические дерматиты возникают на участках кожи, соприкасавшихся с растениями, к которым наблюдается сенсибилизация.

    Еще реже при сенной лихорадке наблюдаются мигрень, судороги, симптомы энцефалита и различные поражения внутренних органов.

    Симптомы появляются довольно быстро, поэтому часто у маленьких детей начало болезни легкой или средней степени тяжести могут принять за воспалительные заболевания вирусной этиологии (ангина, ринит, фарингит), для которых также характерен короткий продромальный период.

    Однако ярко выраженная симптоматика риноконъюнктивального комплекса и отсутствие симптомов бактериальной реинфекции помогает установить правильный диагноз.

    Диагностика

    На основании симптомов, сезонности и аллергологического анамнеза предполагают наличие поллиноза. Диагноз подтверждают специфическими тестами.

    Применяются контактные и провокационные тесты, проведение серодиагностики (ИФА, ПЦР).

    В диагностике применяют стандартные наборы антигенов, разработанных для сенной лихорадки, в которые входят пыльца наиболее распространенных в данном регионе видов ветроопыляемых деревьев, злаковых, культурных и сорных трав, цветов.

    Контактные кожные пробы проводят в период ремиссии основного и сопутствующих заболеваний и отсутствия пыльцы в воздухе (не в фазе цветения). Заблаговременно отменяют прием антиаллергических и гормональных средств.

    Лечение поллиноза у детей

    Лечение болезни делится на два периода:

    В период обострения терапия заключается в:

    • разобщении пациента с аллергеном, путем коррекции режима дня (ограничение пребывания на воздухе утром и днем);
    • очистке воздуха помещений от пыльцы (кондиционирование и механическая преграда проникновению пыльцы).

    В период цветения детей не следует выпускать в местность, где они могут контактировать с аллергенами (лес, поле, дачный участок и т.д.).

    Медикаментозное лечение острой фазы базируется на антигистаминных и симптоматических препаратах.

    Как правило, отдают предпочтение средствам двух последних поколений из-за отсутствия выраженных побочных эффектов (сонливость, снижение концентрации внимания) и их высокой эффективностью.

    Препараты назначают в зависимости от:

    В лечении также используют кромоны.

    Последние обладают накопительным эффектом, поэтому их систематический или местный прием назначают за 2-3 недели до начала цветения специфических для пациента растений.

    Топические стероиды назначают при неэффективной вышеописанной терапии.

    В стадии ремиссии пациентам назначают блокаторы гистаминовых рецепторов первого типа, оказывающие противовоспалительное и антигистаминное действие.

    Данные препараты принимают в период цветения «опасных» растений до его завершения.

    Эффективным методом лечения детей является специфическая иммунотерапия. У пациента формируется невосприимчивость к аллергену посредством медленного привыкания организма.

    Терапию начинают с введения подкожно или интраназально микродоз специфических антигенов, постепенно увеличивая дозу.

    Большое значение для лечения детей имеют:

    • неспецифическая иммунотерапия;
    • общеукрепляющие методы, направленные на восстановление иммунного баланса организма, повышение его сопротивляемости, т.к. эти процедуры приводят к снижению уровня сенсибилизации организма в целом.

    Профилактика

    Первичная профилактика поллиноза у детей заключается в предупреждении развития болезни.

    А также выражается в следующем:

    • рациональное питание;
    • закаливание и оздоровление с ранних детских лет;
    • озеленение огородов и дачных участков с учетов сенсибилизирующих свойств растений.

    Для группы пациентов, у которых развилось заболевание, будет актуальным:

    • проведение медицинским персоналом разъяснительных бесед с близкими пациента о природе поллиноза и методах его лечения, в т.ч. при возникновении состояний, угрожающих жизни (отек Квинке, потеря сознания и т.д.);
    • улучшение качества воздуха в помещении при помощи кондиционирования и ионизации;
    • снижение или устранение воздействия на организм неспецифических раздражителей дыхательной системы (ацетон, дым, краски и т.д.)

    Как расшифровать заключение спирографии при бронхиальной астме? Смотрите в статье.

    Какие методы диагностики сезонного поллиноза? Подробности далее.

    Полезные советы

    Родителям ребенка с поллинозом нужно знать о таком явлении как «перекрестная аллергия»: определенные растительные и животные (мед) продукты могут вызывать такую же аллергическую реакцию, как и при попадании в дыхательную систему пыльцы:

    Следует учесть, что перекрестные аллергические реакции могут быть очень специфичными для каждого ребенка, поэтому важно следить за реакцией малышей, особенно при введении в рацион нового продукта или блюда.

    Можно сделать вывод, что поллиноз непростое заболевание, однако при тщательном уходе, соблюдении предписаний врача и, прежде всего, здоровом физическом воспитании ребенка, поллиноз незначительно ухудшает качество жизни ребенка.

    При правильной тактике лечения и профилактике с возрастом возможно излечение от сенной лихорадки или уменьшение степени выраженности симптомов.

    Симптомы и лечение поллиноза у детей

     

    • Поллиноз у детей – это одна из наиболее распространенных аллергических патологий, которая причиняет множество неудобств как малышам, так и их родителям. Врага необходимо знать в лицо, именно поэтому настоящая статья об особенностях проявления болезни в детском возрасте, методах лечения и профилактики, а также о том, чем опасен поллиноз у ребенка.

      Поллиноз – это аллергия на пыльцу растений, а точнее, на определенные белки, содержащиеся в ней. Подробнее о заболевании можно прочитать здесь , а в данном разделе стоит рассмотреть только особенности, характерные для детей.

      Основные симптомы поллиноза у детей

      Как и у взрослых, клиническая картина сенной лихорадки складывается из нескольких симптомокомплексов:

      Конъюнктивит

      Но в отличие от взрослых, которые могут перетерпеть или принять препараты, когда чешутся глаза у ребенка при поллинозе, он трет их постоянно, нарушая целостность слизистых и занося бактерии.

      В результате к аллергическому конъюнктивиту присоединяется инфекционный, к зуду добавляются жжение и боль в глазах, кроме слезотечения, появляется гноетечение. Могут воспаляться волосяные мешочки ресниц (в народе – «ячмень»), развиваться блефариты, а в тяжелых нелеченых случаях даже увеиты.

      Сюда можно отнести хорошо известные симптомы:

      • зуд в носу,
      • чихание,
      • заложенность носа, сопровождающуюся обильным слезотечением,
      • першение в горле,
      • зуд в ушах.

      Другие респираторные проявления

      Если появляются эти симптомы, следует срочно обратиться к врачу (особенно если это не было сделано ранее).

      Проявления со стороны кожи

      • крапивница,
      • кожный зуд,
      • сыпь,
      • воспаление,
      • шелушение.

      Атопический дерматит и поллиноз у детей – это частые спутники, тогда как у взрослых кожные проявления при сенной лихорадке возникают редко. Наиболее характерные области поражения – лицо (особенно участки вокруг губ и на лбу, щеках), ладонные стороны предплечий, ягодицы.

      Общие симптомы

      Может ли быть температура при поллинозе у ребенка? Да, но в пределах 37,5°С, как симптом стресса. Чаще всего она поднимается в период наиболее интенсивного проявления симптомов и не держится дольше пары часов, спадает самостоятельно до нормальных цифр.

      Изредка могут наблюдаться:

      • тошнота и рвота (чаще у детей до 5 лет),
      • головные боли,
      • боли в животе,
      • нарушение сна,
      • снижение успеваемости в школе, работоспособности, активности,
      • плаксивость, раздражительность.

      Перекрестная аллергия

      Сенная лихорадка опасна не только своими непосредственными проявлениями или осложнениями, но явлением перекрестной реактивности (подробнее об этом можно почитать здесь).

      Белки пыльцы деревьев и трав имеют общие элементы с белками овощей и фруктов. В результате чего при употреблении в пищу продуктов, гомологичных по некоторым элементам белкового состава, развивается оральный аллергический синдром :

      • жжение во рту и глотке,
      • першение в горле,
      • тошнота, иногда рвота.

      Именно поэтому так важно понимать, чем помочь ребенку при поллинозе, как избавиться от надоедливых симптомов хотя бы на ближайшую весну, а лучше – насовсем.

      Лечение поллиноза у детей

      В первую очередь при подозрении на поллиноз необходимо обратиться к врачу. Прежде чем лечить кашель при поллинозе у детей, важно убедиться, что он не имеет под собой инфекционной природы. Участковый педиатр проведет первичное обследование, а затем направит к специалисту.

      Основной метод терапии аллергического заболевания – элиминация (устранение) аллергена, об этом речь пойдет в разделе о профилактике. Что касается медикаментозного лечения, то в первую очередь важно отметить, что назначить терапию может исключительно врач.

      Симптоматическая терапия

      Выделяют два типа терапии: симптоматическая и патогенетическая. Препараты для лечения поллиноза у детей при симптоматическом подходе делятся на несколько групп:

      • антигистаминные (местные или системные);
      • гормональные (в основном, местные);
      • антагонисты лейкотриеновых рецепторов;
      • кромоглициевая кислота;
      • увлажняющие средства;
      • промывающие средства;
      • иммуномодулирующие средства.

      Антигистаминные препараты при поллинозе у детей

      • азеластин (Аллергодил),
      • левокабастин (Тизин, Реактин, Гистимет)

      – оба препарата применяются с 6 лет

      • олопатадин (Опатанол, Визаллергол) – с 3 лет,
      • антазолин+тетризалин (Сперсаллерг) – с 2 лет
      • цетиризин (в виде таблеток или капель, с полугода),
      • левоцетиризин (таблетки, с 6 лет),
      • дезлоратадин (порошок, таблетки – с года),
      • лоратадин (сироп, порошок для разведения, таблетки – с года)

      Системные антигистаминные препараты – это ответ на вопрос о том, как лечить кашель при поллинозе у детей. В этом случае также возможно применение ингаляционных стероидов, но такую рекомендацию с подбором препарата и дозировки должен сделать врач.

      Лекарства на основе глюкокортикостероидных гормонов

      Применяют, в основном, интраназально и наружно. Доказано, что эти препараты лучше остальных снимают заложенность носа и ринорею, устраняют зуд, воспаление и отек. Гормональные капли в нос при поллинозе у ребенка:

      • мометазон (Назонекс, Нозефрин с 2 лет);
      • флутиказон (Фликсоназе, с 2-4 лет);
      • беклометазон (Альдецин, с 6 лет);
      • будесонид (Будостер, с 6 лет).

      Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

      Часто входят в схему лечения поллинозов. Основной препарат – монтелукаст. Он может применяться у детей с 2 лет. Кромоглициевая кислота назначается в виде спрея для носа также с 2 лет. Оба эти препарата направлены на снятие воспаления.

      Промывание носа

      Кроме впрыскивания или закапывания лекарственных препаратов в нос. Необходимо регулярно его промывать. Это можно делать обычным теплым физиологическим раствором или специальными средствами – Аква-Марис, Аква Лор и др.

      Патогенетическая терапия

      Наиболее эффективным методом терапии аллергических заболеваний, и особенно поллиноза, является АСИТ. Лечение поллиноза у детей аллергенами практически не имеет противопоказаний (за исключением тяжелой сопутствующей патологии, органной недостаточности, иммунодефицитов), безопасно и крайне действенно.

      Начинать его следует за два-три месяца до предполагаемого обострения. Врач-аллерголог проведет обследование, выберет препарат, подберет дозировку. Существуют аллергены как с подкожным, так и с пероральным методом введения.

      В результате курса лечения симптомы поллиноза сходят практически на нет, исчезает потребность в регулярном приеме антигистаминных препаратов, появляется возможность выходить на улицу даже в сухую безветренную погоду.

      Лечение народными средствами

      Те, кто впервые сталкивается с такой проблемой как аллергический поллиноз у детей, лечение пробует самое разное. Зачастую экстравагантное, что не всегда идет на пользу ребенку.

      Именно поэтому на вопрос о том, как вылечить поллиноз у ребенка народными средствами, можно ответить однозначно: никак. Во-первых, можно навредить, во-вторых, полного излечения все равно не произойдет (на это способна лишь АСИТ), а симптомы устраняются быстрее, эффективнее и безопаснее при помощи «аптечных» препаратов.

      Однако есть один раздел лечения, который проводится у детей в подавляющем большинстве только «народными» средствами – это иммуномодуляция.

      Никаких «тяжелых» препаратов (например, интерферонов и др) не используется, применяется лишь (после сдачи анализов и рекомендации с врачом, чтобы избежать перекрестной аллергии!)

      Что касается альтернативной медицины, то вопрос спорный. Например, иглотерапия для детей при поллинозе иногда назначается и врачом. Но цель здесь, опять же, повысить сопротивляемость и общий тонус организма. Но не вылечить аллергию. А вот лечение поллиноза у детей гомеопатией недопустимо.

      Профилактика поллиноза

      Как уже упоминалось, профилактика, по сути, − основной метод лечения сенной лихорадки. Так, доктор Е.О. Комаровский уверен, что при правильной профилактике не нужны никакие препараты. Рекомендации, которые стоит соблюдать:

      • проветривать в квартире только во время дождя;
      • использовать вентиляцию с hepa-фильтрами;
      • использовать увлажнители воздуха;
      • не выходить гулять с ребенком, когда на улице жарко и безветренно;
      • после каждой прогулки переодевать ребенка и переодеваться самому, стирать одежду (и ребенка, и всех членов семьи, кто выходит на улицу), мыть ребенка и принимать дух, чистить обувь;
      • использовать назальные фильтры;
      • у ребенка должна быть гипоаллергенная диета (особое внимание – перекрестным аллергенам);
      • по возможности – покинуть регион цветения аллергенного растения.

      Куда уехать?

      Куда вывезти ребенка с поллинозом весной? Этим вопросом, наверное, задавались все родители ребенка-аллергика. В первую очередь, рассматриваются другие регионы нашей страны .

      • Климатически лучше уезжать южнее, к морю (например, проводится лечение поллиноза у детей в Крыму, где чистый хвойно-морской воздух).
      • Возможно и санаторно-курортное лечение поллиноза у детей. Санатории для детей с поллинозом – это курорты Кавказа (Кисловодск, Ессентуки, Пятигорск).

      Однако, как показывают отзывы, такое лечение не всегда эффективно. Кроме того, есть оговорка: чем теплее и южнее регион, тем больше цветет растений, тем выше вероятность появления аллергии на что-нибудь еще. Поэтому, возможно, на вопрос о том, куда вывезти ребенка с поллинозом, лучше ответить «заграницу», в те районы, где вообще не произрастают привычные растения.

      Не обязательно это делать на целый месяц, достаточно ознакомиться с прогнозами – когда будет пик пыления того или иного растения – и уехать на 1,5-2 недели. Хорошим вариантом будут:

      А вот стоит ли увозить аллергика в экзотические страны – большой вопрос, ведь на эту самую «экзотику» может развиться аллергическая реакция, вплоть до анафилаксии.

      Памятка для родителей

      Ниже вы в формате вопрос-ответ найдете полезную информацию для родителей детей-аллергиков.

      Если Вы заподозрили поллиноз у своего ребенка, в первую очередь, стоит обратиться к участковому педиатру. После обследования и исключения инфекционного процесса врач направит к аллергологу-иммунологу, который и будет наблюдать ребенка в течение болезни.

      Дети-аллергики стоят на учете у аллерголога (если он есть в поликлинике), педиатра, иногда – у пульмонолога. Необходимо регулярно (частотность зависит от степени тяжести заболевания) появляться на профилактических осмотрах и сдавать анализы. Это делается, в основном, для того, чтобы не пропустить развитие бронхиальной астмы.

      Во влажную, ветреную погоду, вечером или ранним утром.

      В период максимального пика пыления (на пару недель) лучше не водить ребенка в дошкольное учреждение, чтобы избежать осложнений. В остальное время, при условии, что состояние ребенка хорошее, а в детском саду может быть обеспечен достаточный уход за ребенком (небольшая группа, компетентные воспитатели, хорошая вентиляция в помещении группы), то водить туда ребенка можно.

      В период обострения заболевания необходимо взять у врача-аллерголога медицинский отвод от вакцинации. В периоды ремиссии вакцинация (если она не противопоказана врачом) должна проводиться не в школе, а в поликлинике, чтобы была возможность вовремя принять меры при развитии анафилактического шока или отека Квинке.

      Да. Часты случаи, когда по достижении ребенком определенного возраста (цифра для каждого индивидуальна) реакция на пыльцу перестает проявляться.

      Меню для ребенка с поллинозом

      Ребенку-аллергику требуется гипоаллергенный рацион с исключением:

      Необходимо исключать продукты, которые могут вызвать перекрестную аллергию (подробнее о диете при поллинозе), тщательно высчитывать калораж пищи, следить за составом нутриентов, чтобы ребенок не испытывал дефицита ни в одном из них. Необходима витаминотерапия (подбирает врач).

      Есть, что сказать? – Поделитесь своим опытом

      Bce мaтepиaлы нa caйтe публикуютcя пoд aвтopcтвoм, либo peдaкциeй пpoфeccиoнaльныx мeдикoв, нo нe являютcя пpeдпиcaниeм к лeчeнию. Oбpaщaйтecь к cпeциaлиcтaм!

      Информация предоставляется исключительно в справочных целях.

      Поллиноз: лечение, симптомы, причины, у детей, взрослых

      Насморк, слезотечение, кашель – это не всегда признаки простудного заболевания. В теплое время года, особенно повторяясь ежегодно приблизительно в одно время, эти симптомы говорят о том, что у человека имеется сезонный поллиноз.

      Поллинозом (от слова «pollen» – «пыльца») называется аллергическое заболевание, когда в ответ на цветение того или иного растения у человека появляются обильные выделения из носа, приступы чихания, сухой приступообразный кашель, в некоторых случаях – ощущение нехватки воздуха или зудящая сыпь на коже. Признаки этого недуга обнаруживаются у людей, получившим «по наследству» дефекты в определенных генах. Начинается заболевание еще в детстве или юности; чаще болеют женщины. Без лечения поллиноз может перейти в такое серьезное хроническое заболевание, как бронхиальная астма.

      История открытия

      Хоть древние греки и называли нектар амброзии «пищей богов», врачеватели того времени, в частности, Гален, уже знали, что она, а также многие другие растения, могут вызывать кашель и насморк. Они замечали, что эти симптомы исчезают с наступлением холодов. Лечить эту болезнь не получалось, и целители просто передавали информацию о ней своим ученикам.

      Только в 1819 году поллиноз был официально описан Джоном Бостоком, назвавшим его «сенной лихорадкой». Он предположил, что причина кроется в запахе сена: насморк, слезотечение, кашель и сыпь, зачастую сопровождавшиеся ознобом, наблюдались, в основном, у жителей сельской местности в период покоса. Одного запаха, он считал, недостаточно: болезнь возникает, когда человек вдыхает сок скашиваемой травы, попавший на частицы пыли, нагреваемые солнцем. И только в 1873 году доктор Блэкли из Великобритании были представлены убедительные доказательства того, что сено, солнечный свет и пыль не являются причинами поллиноза – болезнь возникает в результате попадания в дыхательные пути пыльцы ветроопыляемых растений. Доказано это было опытами на собственном организме врача, страдающего такой аллергией как поллиноз.

      Почему одни люди спокойно работают с растениями и не отмечают никаких проявлений поллиноза, а другие, даже живя вдали от зеленых насаждений, начинают чихать и кашлять с наступлением тепла, стало известно относительно недавно. Только в конце прошлого века были идентифицированы гены, наличие которых в ДНК определяет аллергию на определенную пыльцу. Также было выяснено, что передаются такие гены, в основном, от матери, в меньшей мере, от отца. Если аллергией страдают оба родителя, риск рождения предрасположенного к поллинозу ребенка крайне высок. Разовьется ли у него заболевание или нет, будет зависеть от климата его проживания (растут ли там «нужные» растения) и характера питания (получит ли он с пищей те вещества, которые по химической структуре очень похожи на аллергены).

      Причины поллиноза

      Заболевание возникает у человека, имеющего особые «дефектные» гены, когда начинает цвести то растение (те растения), к которому эти гены диктуют возникновение аллергии – ненормальной реакции иммунитета. Это представители флоры Земли, опыляемые ветром: их пыльца состоит из мельчайших частиц, которым легко проникнуть в дыхательные пути (вплоть до мельчайших бронхов), осесть на слизистой оболочке губ, конъюнктиве (это своеобразная слизистая оболочка глаз), а также коже. Иммунные клетки, присутствующие в коже и на слизистых, распознают белковые компоненты пыльцы, и запускают выброс гистидина, гистамина. Это и вызывает характерные для поллиноза симптомы.

      «Дефектные» гены передаются ребенку с такой вероятностью:

      • 50% — если аллергиками являются оба родителя;
      • 25% — если «неправильные» иммунные реакции отмечаются только у одного из родителей;
      • 10% — в семье родителей, не имеющих аллергии. Этот процент стремится к нулю, если ребенок растет в экологически чистом районе, родился зимой или ранней весной (когда нет цветения), если он редко болеет вирусными инфекциями.

      Увеличивается риск возникновения заболевания (когда родители не-аллергики) или шанс того, что оно будет протекать тяжело (когда один или оба родителя страдают этой патологией), если:

      • ребенок родился от матери, которая перенесла обострение поллиноза в последние 3 месяца беременности;
      • ребенок родился в теплое время года;
      • в городе, в котором проживают родители с ребенком, экологически неблагоприятная обстановка;
      • в первые полгода после рождения отмечался выброс токсичных отходов с фабрик или заводов в воздух;
      • рано и не по правилам введен прикорм младенцу до года;
      • ребенок питается продуктами (особенно в сезон поллиноза), которые в составе имеют похожие на пыльцевые аллергены белки.

      Поллиноз – это сезонное заболевание, и возникает оно у жителей разных климатических зон в разный период времени: в южных регионах – раньше, в северных – позже. Зависит поллиноз и от стоящей погоды: когда идут дожди, аллергия не так мучает предрасположенных к ней людей, чем в сухую погоду. Связано это с тем, что сухой ветер переносит пыльцу на гораздо большие расстояния, а вода, наоборот, «прибивает» ее к земле. Если температура воздуха понижается, страдающему поллинозом становится легче, так как пыльца больше «ходит» у его ног, а не поднимается ближе к глазам и дыхательным путям. Наибольшая концентрация аллергена в воздухе отмечается перед грозой.

    Аллергический поллиноз – гиперчувствительность иммунной системы к пыльце растений – является сезонной аллергической реакцией: вещества, вызывающие симптомы, активны только в определенное время года.

    Поллиноз у детей и взрослых относится к одним из распространенных и в то же время коварных состояний. Симптомы способны имитировать инфекционные или воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, а не аллергию. Как результат – отсутствует правильное лечение, вследствие чего состояние ребенка или взрослого не улучшается, а, наоборот, недуг приобретает устойчивый характер.

    Что вызывает аллергию

    Природа всех аллергических реакций, в том числе весенней аллергии, обусловлена повышенной чувствительностью иммунной системы к какому-либо безвредному веществу, которое она идентифицировала как чужеродное.

    Начиная с середины весны и вплоть до окончания лета, воздух становится по-настоящему опасным для ребенка или взрослого со склонностью к весенней аллергии: он наполнен микроскопической пыльцой, беспрестанно атакующей его организм. Весь «аллергический сезон» можно условно разделить на несколько пиковых периодов, на которые приходится максимальное количество обострений поллиноза. В средней полосе России эти периоды выглядят так:

    • пыление орешника, ольхи, дуба, ясеня и прочих приходится на апрель − май;
    • цветение злаковых (тимофеевки, овсяницы и других) в мае − июне;
    • цветение и пыление сорных трав, которое начинается с июля и завершается в конце августа.

    Поллиноз у детей и взрослых чаще всего диагностируется именно в эти периоды, когда наблюдаются самые очевидные симптомы аллергической реакции.

    Симптомы

    При аллергии весной или летом развиваются следующие симптомы:

    • выделения из носа (прозрачные водянистые или слизистые);
    • ощущение зуда в носу, частое чихание;
    • жжение в полости носа;
    • отек слизистой оболочки носа, проявляющийся затруднениями носового дыхания;
    • покраснение и отек слизистой оболочки век, слезотечение.

    Без лечения поллиноз может приобретать другие черты, распространяясь на средние дыхательные пути: вызывать одышку, чувство нехватки воздуха при вдохе, кашель. Кожная реакция развивается реже, но от этого не становится менее приятной: высыпания, сильный зуд и другие симптомы дерматита могут сильно снизить качество жизни не только ребенка, но и взрослого и потребуют отдельного лечения.

    У весенней аллергии есть характерная особенность: это состояние проявляется только во время цветения и пыления растения, к пыльце которого у ребенка или взрослого развилась гиперчувствительность. В остальной весенне-летний период проявления ослабевают или полностью отсутствуют.

    Факторы риска

    К наиболее вероятным причинам развития поллиноза у детей и взрослых относится наследственная предрасположенность.

    Шансы на то, что ребенок унаследует это состояние от родителей, составляют 25 % при аллергии у одного родителя и возрастают до 50 % при поллинозе у отца и матери. Ребенок может столкнуться с «весенней» чувствительностью к пыльце лишь в 10 %, если никто в семье не страдает от этого заболевания.

    Следующее обстоятельство, ответственное за формирование склонности к поллинозу у детей – нарушения условий созревания иммунной системы:

    • ранний контакт ребенка с раздражающими веществами (частицы пыли и дыма в воздухе, продукты испарения химических веществ и прочее);
    • ранний переход на искусственное или смешанное вскармливание;
    • лечение антибактериальными препаратами в раннем возрасте или регулярные курсы лечения антибиотиками;
    • частые респираторные заболевания воспалительного или инфекционного характера;
    • недостаток питательных веществ в рационе, нарушения режима питания, авитаминозы.

    Каждое из перечисленных обстоятельств, даже будучи единственным фактором риска в жизни ребенка, существенно повышает вероятность развития аллергии (поллиноза или других ее разновидностей).

    С жалобами на симптомы аллергии весной мужчины обращаются реже, а горожане чаще страдают от проявления поллиноза, чем жители сельской местности.

    Диагностика поллиноза у детей и взрослых

    Для лечения поллиноза определяющее значение имеет правильная диагностика, идентифицирующая растение, пыльца которого стала причиной. В зависимости от индивидуальных особенностей ситуации может быть назначена консультация офтальмолога, иммунолога и других специалистов.

    Кожные аллергологические тесты. Проводятся с помощью подготовленных препаратов, содержащих определенные аллергены, которые наносятся на кожу или вводятся в нее. Покраснение и отечность в месте нанесения конкретного препарата свидетельствует о гиперчувствительности к этому веществу. Данные тесты проводятся только под контролем квалифицированного специалиста, так как имеют множество противопоказаний.

    Развернутая иммунограмма. Этот метод использует аналогичный принцип с той разницей, что чувствительность к аллергену определяется на образце крови, взятой у пациента. Благодаря тому, что непосредственный контакт аллергена с организмом исключен, этот анализ имеет малое количество противопоказаний.

    Для лечения поллиноза используются препараты, подобранные в соответствии с результатами обследования ребенка или взрослого.

    Профилактика

    Методы профилактики, рекомендованные как ребенку, так и взрослому пациенту разделяются на первичные и вторичные.

    Первичные рекомендуются лицам, контактирующим с аллергенами или имеющими склонность к поллинозу:

    • коррекция образа жизни с соблюдением основ правильного питания, режима труда и отдыха;
    • регулярные профилактические обследования и своевременное лечение ОРВИ и простудных заболеваний.

    Вторичные:

    • прием назначенных врачом препаратов для лечения поллиноза в указанной дозе в положенное время;
    • проведение регулярных плановых обследований;
    • соблюдение мер индивидуальной защиты в период цветения растения-аллергена;
    • влажная уборка помещений и проветривание в безветренную погоду;
    • удаление из жилых помещений предметов и вещей, накапливающих пыль.