Выявление аллергенов по анализу крови

    0
    197

    Анализ крови на аллергию

    Аллергия является патологической ответной реакцией иммунной системы, которая возникает при контакте с каким-либо веществом. В последние несколько десятилетий отмечается неуклонный рост заболеваемости, который связан, в первую очередь, с неблагоприятными экологическими условиями. Основным методом лечения этого состояния является ограничение контакта с аллергеном. Анализ крови позволяет определить показатель аллергии и выявить конкретное вещество (или вещества), которое провоцирует развитие неадекватной реакции организма.

    Выявление аллергенов по анализу крови

    Виды аллергенов

    Все аллергены, которые могут приводить к соответствующим проявлениям, можно разделить на несколько видов:

    • Пищевые аллергены, к которым относят яйца, молоко, орехи, рыбу, цитрусовые фрукты и другие. Сначала выполняют анализ на наиболее популярные продукты (около 90 наименований). При необходимости можно провести расширенный тест, включающий более 190 продуктов.
    • Растительные вещества (пух, пыльца и т.д.), являющиеся причиной поллинозов.
    • Лекарственные средства, среди которых аллергию обычно вызывают антибиотики или медикаменты на основе чужеродного белка.
    • Вещества животного происхождения (слюна, шерсть, фекалии, пух и другие).
    • Бытовые аллергены (пыль, плесневые грибки, клещи) имеют значение, если именно после длительного пребывания в домашних условиях у пациента появляются симптомы аллергического заболевания.

    Какие результаты можно получить?

    Исследование крови выполняют в течение нескольких дней. При этом определяют уровень иммуноглобулинов в плазме. Иммуноглобулин Е в норме присутствует в крови человека лишь в небольшом количестве. Повышение его концентрации наблюдается при аллергических реакциях. При этом отмечается зависимость уровня IgE от степени выраженности патологического процесса. Нормальные показатели этого белка могут различаться в зависимости от возраста:

    • в первые два года жизни его концентрация не должна превышать 64 мМЕ/мл;
    • у детей более старшего возраста – 150 мМЕ/мл;
    • у взрослых – 110-120 мМЕ/мл.

    Этот показатель не специфический и позволяет судить о том, имеется ли у пациента склонность к аллергии или необходимо искать другую причину изменения состояния здоровья.

    Расшифровка анализа проводится на основании полученных значений иммуноглобулина, являющего специфичным для каждого конкретного вещества. Для этого применяют методику иммуноблоттинга, который при помощи серологических реакций позволяет выявить антитела, образующиеся при контакте с определенным антигеном. При этом используют нитроцеллюлозные мембраны, на которые нанесены отдельные белки.

    Выявление аллергенов по анализу крови

    Для выявления аллергена используют различные панели, среди которых наиболее популярны:

    Определяемый титр антител может иметь различные значения, позволяющие врачу диагностировать заболевание:

    • отсутствие антител (менее 0,35);
    • очень низкий титр (0,35-0,7);
    • низкий титр, однако результат близок к верхнему пределу (0,7-3,5);
    • ярко-выраженный титр, при котором чаще всего имеются клинические симптомы (3,5-17,5);
    • высокий титр (17,5-50);
    • очень высокий титр (50-100).

    Так как показатель титра не всегда напрямую зависит от степени изменения иммунной реактивности, следует сопоставлять полученные результаты с клиническим течением аллергии.

    Показания для выполнения

    Анализ крови на аллергены обычно назначает врач при наличии следующих проблем:

    1. Имеются симптомы аллергической реакции, которые возникают после приема каких-либо пищевых продуктов, контакта с различными веществами или при сезонных явлениях, например, в период цветения.
    2. Имеется наследственная предрасположенность к развитию аллергических реакций.
    3. Жалобы пациента на частые проявления ринита, кашля, конъюнктивита, особенно, если он имеет постоянный контакт с какими-либо химическими веществами.
    4. Если разнообразные методики лечения бронхита, конъюнктивита, ринита, дерматита не принесли значимого облегчения состояния.
    5. Есть необходимость установить степень иммунных нарушений после начала аллергических проявлений.

    Преимущества метода

    Выявление аллергенов по анализу крови имеет ряд преимуществ по сравнению с традиционным скарификационным тестом:

    • нет непосредственного контакта организма с потенциальными аллергенам;
    • исследование можно проводить даже в период обострения заболевания;
    • по одному образцу крови можно получить практически неограниченную информацию о влиянии аллергенов;
    • так как во время обследования определяются не только качественные, но и количественные характеристики, можно получить представление о конкретном уровне чувствительности пациента к заданному веществу.

    В ряде случаев выполнение кожных проб становится невозможным, и тогда без анализа крови просто не обойтись:

    • значительные кожные изменения вследствие атопического дерматита или экземы;
    • высокая чувствительность кожного покрова, в результате чего можно получить недостоверные результаты;
    • регулярный прием антигистаминных препаратов, которые снижают чувствительность кожи к специфическим аллергенам;
    • высокая вероятность развития анафилактического шока;
    • выполнение пробы у детей или наоборот пожилых пациентов, так как скарификационный тест может быть неинформативным из-за особенностей иммунной системы.

    Особенности подготовки

    Анализ крови на аллергию следует сдавать по определенным правилам:

    • натощак или хотя бы спустя 3 часа после приема пищи;
    • несколько дней избегать интенсивных физических нагрузок;
    • в течение суток не употреблять алкогольную продукцию;
    • несколько часов непосредственно перед забором крови не курить.

    После получения результата, доктор вынесет свое заключение:

    • низкий уровень иммунного ответа свидетельствует об отсутствии аллергии к данному веществу;
    • при среднем уровне желательно ограничить контакт с этим веществом;
    • в случае высокого уровня иммунного ответа очень важно полностью исключить контакт с исследуемым веществом, так как возможно развитие серьезных осложнений.

    Благодаря современным технологиям, можно лишь однократно сдать кровь из вены и получить большой объем информации. Этот тест не имеет противопоказаний и значительно облегчает диагностику аллергии.

    Анализ на аллергию: как проводят и как к нему подготовиться

    Прежде чем разбирать вопрос анализов на аллергию, выясним, что такое аллергия. Аллергия, по сути, это чрезмерная чувствительность на какое-либо вещество. Этот недуг имеет массу неприятных симптомов (зуд, чихание, насморк, сыпь), кроме того, он может привести к летальному исходу. Поэтому при наличии аллергии, нужно как можно скорее сдать специальные анализы.

    Когда нужно сдавать анализы на аллергию?

    Аллергия вызывает серьезный дискомфорт, что существенно снижает уровень жизни. От аллергии нельзя избавиться вовсе, но можно подобрать эффективный курс лечения при точном диагнозе.

    Лечением этого заболевания занимается врач-аллерголог. Он поможет определиться, какой именно анализ нужно сдать, чтобы точно выяснить, на какое вещество существует индивидуальная реакция. Аллергию может вызывать множество веществ. Самостоятельно отследить реакцию человеческого организма на те или иные продукты питания или лекарства трудно, и иногда небезопасно.

    Чтобы детальнее разобраться в этом вопросе, перечислим основные симптомы аллергии:

    • зуд, жжение (читайте также – почему чешется голова );
    • чихание, насморк;
    • слезотечение ;
    • кашель ;
    • сыпь, высыпания;
    • раздражение;
    • покраснение кожи;
    • шелушение;
    • отеки, в том числе отек Квинке;
    • редко – затрудненность дыхания.

    Эти симптомы могут проявляться как по отдельности, так и в совокупности. Особо опасны последние два симптома, поскольку они напрямую угрожают жизни человека. При их возникновении нужно немедленно вызвать скорую помощь.

    Выявление аллергенов по анализу крови

    Все симптомы могут проявляться как сразу после употребления или соприкосновения с веществом, вызывающим сильную реакцию, так и после определенного времени, когда вещество достигнет предельной концентрации в организме. То есть аллергия может не заявить о себе после одного съеденного мандарина, но проявиться после 3-х.

    При наличии этих симптомов следует обратиться за помощью к специалисту. А теперь выясним, какие есть виды анализов на аллергию. Они нужны для того, чтобы точно назначить методику лечения.

    Виды анализов на аллергию

    Виды диагностики аллергии подразделяются на:

    • Анализ крови. Он широко применяется для разных видов аллергии. Его задача установить наличие в крови антител к аллергенам и уровень иммуноглобулина Е. С помощью этого метода определяется сначала общая группа аллергенов, для того, чтобы потом установить узкую группу. Расшифровку результатов проводит врач, важен не только уровень показателей, но и их соотношение.
    • Кожные пробы. Достоинствами этого метода являются простота в проведении и быстрый результат. Кожные пробы осуществляются посредством инъекции или царапины под кожу с введением небольшого количества аллергенов. Процедура абсолютно безопасна, под кожу вводят минимальное количество вещества, которое может вызвать только местную реакцию. Результат уже готов минут через 40. Если есть аллергия на введенное вещество, кожа покраснеет, слегка опухнет, появится сыпь.

    Выявление аллергенов по анализу крови

    Также кожные пробы подразделяются на 4 вида:

    Дополнительная информация. Какой вид применить в конкретном случае, определяет специалист в зависимости от индивидуальных особенностей, возраста и выраженности симптомов.

    В зависимости от способа проведения, аллергодиагностика подразделяется:

    • назальная – применяется для аллергического ринита. Для этого потенциальный аллерген вводят в нос, и отслеживают реакцию (чихание, зуд, насморк, отек);
    • конъюнктивальная – применяется для определения аллергического конъюнктивита. Раствор с аллергеном закапывают в глаза, после чего наблюдают за реакцией организма (слезотечение, зуд, краснота);
    • ингаляционная – применяется для выявления бронхиальной астмы. Такой тест проводится только в условиях стационара. Для его проведения пациенту делают ингаляцию с раствором потенциальных аллергенов и следят за дыханием.
    • сублингвальная – применяется для выявления аллергии на продукты питания, лекарства. Для этого под язык кладут специальный материал, пропитанный раствором аллергена, и следят за реакцией организма.

    Прик-тест на аллергию (видео)

    Для наглядности рекомендуем к просмотру видео, в котором рассказано о самом простом и эффективном способе диагностирования аллергии – прик-тесте. В нем детально показано, как проводится этот тест.

    Подготовка к сдаче анализов на аллергию

    Перечислим основные правила подготовки к сдаче анализов на аллергию.

    • За 3-4 дня следует прекратить прием всех лекарств, в том числе антигистаминных. Если лекарства относятся к списку жизненно необходимых, или отказ от антигистаминных препаратов вызовет тяжелое состояние, то этот вопрос решает лечащий врач.
    • Не употреблять в пищу цитрусовые, орехи, мед, морепродукты, ягоды, экзотические продукты, яйца, молоко, продукты с большим содержанием красителей, ароматизаторов.
    • Не употреблять алкоголь за 2-3 дня до сдачи анализов.
    • Прекратить контакт с кошками, собаками, птицами и иными животными.
    • При наличии вирусной инфекции с высокой температурой, анализы следует перенести до выздоровления.
    • Анализы следует сдавать с утра натощак. Если речь идет о ребенке, нужен хотя бы 3-х часовой перерыв с момента последнего приема пищи.
    • Накануне желательно исключить большую физическую нагрузку, и как следует выспаться.

    Особенности сдачи анализов на аллергию у ребенка

    В целом ребенок по направлению педиатра и аллерголога сдает те же анализы на аллергию, что и взрослый. Поэтому используется и анализ крови, который считается более безопасным методом, и кожные пробы. Поскольку реакция детского организма может быть очень сильной, все процедуры проводятся только под постоянным наблюдением специалиста.

    Обратите внимание! За одну процедуру можно проверить не более 5 потенциальных аллергенов.

    Обычно реакция ребенка на кожную пробу проявляется минут через 15. Как правило, детский организм хорошо переносит подобные манипуляции.

    Важно! Существует противопоказание: детям до 3 лет проводят только анализ крови. Но иногда возрастная граница увеличивается до 5 лет. Это зависит от степени выраженности симптомов.

    Если аллергия проявилась у грудничка, который находится на естественном вскармливании, то смысла в проведении анализа крови нет, поскольку в его крови содержатся антитела матери, получаемые с молоком.

    Рассмотрим самые популярные анализы на аллергию.

    Анализ на аллергию на кошек и собак

    В случае если есть симптомы аллергии, и в доме живут кошка или собака, то имеет смысл сдать анализ на аллергию на данных животных.

    Многие полагают, что короткошерстные животные не могут вызывать аллергию, но это не так. Дело в том, что аллергию вызывает не только шерсть, но и слюна, моча, фекалии, частички отшелушенной кожи. Анализ проводят путем забора крови или кожных проб.

    Анализ при пищевой аллергии

    Чаще всего аллергию провоцируют продукты. Самыми аллергенными считаются цитрусовые, клубника, мед, рыба, морепродукты, молочный белок, продукты с высоким содержанием ароматизаторов, усилителей вкуса, красителей, экзотические фрукты, специи.

    Для взрослых за одну процедуру можно проверить от 10 до 300 видов. Этот анализ проводится с помощью забора крови из вены. Результаты анализа формируются в виде списка потенциальных аллергенов с указанием данных об антителах IgG. Все продукты питания сводятся к следующей шкале оценки реакции организма:

    • низкая – при показателях менее 1000 нг/мл, то есть, аллергии на этот продукт нет;
    • средняя (от 1000 до 5000 нг/мл) – есть небольшая аллергия на этот продукт, его можно употреблять не более 2 раз в неделю;
    • высокая (более 5000 нг/мг), существует сильная аллергическая реакция на продукт, он под запретом.

    Выявление аллергенов по анализу крови

    Анализ на аллергию – важный шаг в борьбе против нее. Это необходимый элемент для назначения курса лечения. На основании полученных результатов врач назначает курс лечения, диету, а также дает необходимые рекомендации по образу жизни.

    Анализ крови на аллергены: как и для чего

    На сегодняшний день существует несколько видов лабораторных исследований и тестов, помогающих установить наличие аллергической реакции и степень ее тяжести. В данной статье мы расскажем вам об анализах крови на аллергены:

    Какие существуют анализы крови на аллергены

    Симптомы, которые испытывает человек, страдающий аллергией, – это иммунная реакция, наступающая при контакте с каким-либо веществом, вызывающим гиперчувствительность. При попадании этого вещества в желудочно-кишечный тракт, на кожу, на слизистые носоглотки, бронхов или глаз начинается усиленная выработка иммуноглобулинов E, которые являются началом цепочки, приводящей к воспалительному процессу.

    Выявление аллергенов по анализу крови

    Анализы на аллергены, которые проводятся в лабораторных условиях, позволяют выделить вещество, вызывающее в организме именно эту иммунную реакцию. С данной целью методом проб крови проводится поиск аллергена, при контакте с которым в крови начинают вырабатываться специфические антитела.

    Преимуществом анализов крови перед кожными пробами является то, что иммунологические тесты крови абсолютно безопасны и, в отличие от кожных проб, неспособны вызвать ухудшение состояния пациента, страдающего аллергией.

    Существует два метода исследования крови, с помощью которых можно установить так называемый аллергический профиль.

    • RAST-тест. Так как RAST-тест не может охватить весь перечень существующих аллергенов, этот вид анализа крови назначается в качестве предварительного – он определяет направление, в котором должны проводиться дальнейшие исследования. При положительной реакции на RAST-тест назначаются лабораторные исследования, сужающие круг возможных аллергенов и выделяющие среди них то вещество, которое вызывает гиперчувствительность иммунной системы. Для RAST-теста у пациента проводится забор крови, которая затем распределяется по нескольким пробиркам. В каждую из них вносится подготовленный раствор, содержащий один из распространенных аллергенов. Через некоторое время препараты крови исследуются с помощью специальных проб, и в зависимости от того, в какой из пробирок обнаруживается повышенное количество антител, выносится заключение о положительной реакции на данный аллерген.
    • Тест на специфический иммуноглобулин E. Представляет собой исследование крови, которое более точно определяет аллергены, вызывающие повышенную иммунную реакцию организма. Для этого у пациента также проводится забор крови, которую впоследствии смешивают с конкретными аллергенами ингаляционной, контактной и пищевой группы.
      • Ингаляционные: пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, птичий пух, споры грибов, сухой корм для аквариумных рыб и пр.
      • Контактные: компоненты бытовой химии, моющих и косметических средств и пр.
      • Пищевые: продукты питания, на которые возможна аллергическая реакция. Перечень аллергенов данной группы является наиболее широким, и количество проб может исчисляться сотнями.

    В каких случаях назначаются анализы крови на аллергены

    Анализ крови на аллергены, или, как его еще называют, иммунологический анализ, назначается врачом в следующих случаях:

    • у пациента наблюдаются явные симптомы аллергии, возникающие сезонно, после приема в пищу определенных продуктов питания или контакта с каким-либо веществом;
    • медикаментозное лечение хронического бронхита, конъюнктивита, ринита, дерматита оказалось неэффективным;
    • у пациента существует вероятность склонности к аллергии (наследственная предрасположенность);
    • жалобы пациента, работающего на вредном производстве, на кашель, одышку, ринит, конъюнктивит и пр. проявления аллергии;
    • симптомы, которые наблюдаются у пациента, свидетельствуют об индивидуальной непереносимости какого-либо продукта питания, лекарственного препарата и пр. но при этом нет возможности выделить их причину;
    • для определения понижения или повышения иммунной реакции после начала лечения аллергии.

    В норме количество иммуноглобулина E составляет 0,001% от общего количества всех иммуноглобулинов, присутствующих в сыворотке крови. Если у пациента уровень иммуноглобулина E превышает допустимые нормы, это свидетельствует о «низком», «среднем» или «высоком» иммунном ответе (в зависимости от того, насколько уровень иммуноглобулина E выходит за допустимые пределы).

    Градация иммунного ответа от «низкого» до «высокого» является показателем того, насколько интенсивной может быть иммунная реакция пациента на определенный аллерген.

    После окончания исследования крови на аллергены результаты анализов предоставляются в виде таблицы, в которой указан каждый из аллергенов, участвовавший в тестах, и степень иммунного ответа, который он вызвал.

    Определение степени иммунной реакции важно не только для врача, который назначит надлежащее лечение, но и для самого пациента. Уровень иммунного ответа, обозначенный в таблице, определяет дальнейший образ жизни и рацион питания, которые помогут снизить проявления аллергии и даже полностью избавиться от нее.

    • Низкий уровень иммунного ответа. контакт с данным веществом можно не ограничивать, так как иммунная система не показывает к нему повышенной чувствительности.
    • Средний уровень иммунного ответа. по мере возможности контакт с данным веществом следует ограничивать, потому что это вещество определено как аллерген.
    • Высокий уровень иммунного ответа. необходимо полностью исключить контакт с данным веществом. Если аллергеном, показавшим высокий уровень иммунного ответа, является продукт питания, следует избегать любых продуктов, содержащих этот аллерген даже в незначительном количестве.

    Анализ на аллергены у детей назначается в тех же случаях, что и у взрослых, и проводится аналогичными методами. Единственной отличительной особенностью детских иммунологических тестов является то, что при проведении проб на продукты питания используется меньшее количество аллергенов.

    Как проводятся анализы крови на аллергены

    Для лабораторного исследования на аллергены происходит забор крови у пациента, а затем с ее помощью исследуются иммунные реакции.

    Анализ на аллергию требует от пациента определенной подготовки. Для того чтобы исследование крови было максимально информативным и точным, следует соблюдать некоторые правила.

    • Сдача крови для анализа на аллергию проводится утром на пустой желудок.
    • Нельзя курить в течение 1-2 часов до сдачи крови.
    • За 3-5 дней до назначенной даты анализа крови пациенту нужно исключить из рациона все продукты питания, обладающие высокой аллергенностью:
      • орехи;
      • морепродукты;
      • шоколад и любые продукты/напитки, его содержащие;
      • яйца;
      • натуральный мед;
      • продукты и напитки, содержащие в своем составе синтетические подсластители, ароматизаторы и красители;
      • молоко и сыры;
      • цитрусовые;
      • несезонные овощи и фрукты.
    • Если это возможно, за 3-5 дней до сдачи крови следует прекратить контакт с домашними животными.
    • Сдать анализы крови на аллергены требуется в период ремиссии. Это необходимо для того, чтобы уровень специфичных антител в крови снизился до уровня, максимально приближенного к нормальному, – в период обострения в крови наблюдается повышенное содержание антител. Только при соблюдении этого требования искусственно введенные в кровь аллергены смогут показать реальную картину повышенной иммунной реакции.
    • За несколько дней до сдачи крови необходимо избегать тяжелых физических и эмоциональных нагрузок.
    • Если это позволяет состояние пациента, за некоторое время до сдачи крови следует полностью отказаться от приема лекарственных препаратов, даже если они не имеют никакого отношения к лечению аллергии.
    • Следует прекратить прием антигистаминных препаратов, так как их действие направлено на снижение уровня гистаминов в крови и, соответственно, иммунологические тесты могут показать ложные результаты. Данный пункт подготовки к сдаче анализов крови необходимо обсудить с лечащим врачом: при частых и тяжело протекающих обострениях аллергии отмена антигистаминных препаратов может быть опасной для состояния здоровья пациента.
    • Не рекомендуется сдавать кровь для проведения аллергологических тестов при повышенной температуре, острых респираторных вирусных инфекциях, наличии острых желудочно-кишечных заболеваний и других острых состояниях. После выздоровления анализы крови на аллергию можно проводить через несколько дней, когда показатели крови придут в норму.

    При соблюдении всех перечисленных условий результаты иммунологических тестов крови будут максимально точными, что, в свою очередь, поможет в короткие сроки назначить правильное лечение и избавиться от симптомов аллергии.

    Источники: http://www.infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/analiz-krovi-na-allergiyu, http://domadoktor.ru/481-analiz-na-allergeny.html, http://allergolife.ru/analiz-krovi-na-allergeny-kak-i-dlya-chego/